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综合性护理对加强ICU患者肠内营养支持的应用评价
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【摘要】目的：分析ICU患者实施综合性护理的临床价值，并对肠内营养支持的作用进行探究。方法：选择我院自2016年3月至2017年4月期间收治的ICU患者44例，依据患者护理模式的差异性进行均分。运用常规护理措施的22例患者为参照组，运用综合性护理的22例患者为研究组，最后对患者的总体护理效果进行判定。结果：通过实施不同方法护理后，研究组患者的营养状况较比参照组更优，组间数据结果经证实后差异呈P＜0.05。结论：ICU患者实施综合性护理可以使其自身营养状况加强，并发症发生率也有所降低，临床应用价值存在。
【关键词】综合性护理；加强ICU患者肠内营养支持；作用分析
就危重症患者而言，营养支持治疗至关重要，其不仅可以使预后得以改善，同时可以促进患者早日康复。有学者研究后指出，对ICU患者实施针对性护理措施可以使其营养状况得以改善[1]。鉴于此，此研究选择我院自2016年3月至2017年4月期间收治的ICU患者44例，对实施综合性护理的应用价值进行探究。
1患者信息与方法
1.1患者的资料
本次研究抽取的ICU患者44例均为我院自2016年3月至2017年4月期间收治，依据患者护理模式的差异性均分两组，即研究和参照两组。研究组中，男患者、女患者分别为16例、6例，最大年龄为72岁，最小年龄为38岁，经计算后中位年龄为（49.77±5.10）岁。参照组中，男患者、女患者分别为14例、8例，最大年龄为73岁，最小年龄为39岁，经计算后中位年龄为（50.11±6.22）岁。将研究组和参照组ICU患者的临床资料输入统计软件SPSS19.0进行证实，组间差异呈P＞0.05，数据结果不具有统计学意义。
1.2方法
两组ICU患者均接受对症治疗，主要包括：抗感染、对电解质和酸碱平衡予以纠正。随后予以参照组患者常规护理措施，适当的将床头抬高，肠内营养需加以关注，同时对患者的各项生命体征和喂养管道进行观察。研究组患者则实施综合性护理，具体流程包括：①心理疏通。若患者的食欲未达到最佳状态，会伴有不同程度的厌食。因此，护理人员需事先对患者的心理变化进行了解，通过语言和表情对其实施心理指导，必要时予以鼓励和安抚，让其积极配合治疗，从而加快其康复速度。②营养护理。通常情况下，若患者的肠内营养缺乏会对其康复造成不利影响，因此护理人员需加强患者的营养支持。早餐的热量需维持在30%左右，午餐的热量需维持在50%，晚餐的热量需维持在35%，碳水化合物需维持在65%，脂肪需维持在30%，蛋白质需维持在13%[2]。③并发症护理。肠内营养较易出现的并发症为喂养管堵塞，认为与导管直径和留置时间有着直接关系。因此，护理人员需选取适宜的喂养管，并将留置时间予以明确，从而使堵塞发生率显著降低。通常情况下，人体唾液和胃酸的抗菌抑菌作用较强，若将鼻胃管插入后会对其造成破坏。因此，在操作期间需确保无菌。另外，若营养液温度较低，浓度较高，会引发胃肠道反应，如：消化吸收不良和腹泻，因此，护理人员需对其加以关注，并对温度和浓度进行合理控制。
1.3指标的判定[3]
研究组、参照组分别实施综合性护理、常规护理，比对其营养状况，主要为：体重、上臂围、三头肌皮褶厚度和白蛋白。
1.4数据统计和检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，体重、上臂围、三头肌皮褶厚度和白蛋白的表现形式以均数（±）标准差为主，组间行T值检验，结果证实统计学意义存在，则表示P＜0.05。
2研究结果
研究组22例ICU患者实施综合性护理，参照组22例ICU患者实施常规护理，比对两组患者的营养状况，前者体重、上臂围、三头肌皮褶厚度和白蛋白的改善情况较比后者更优，两组间数据结果经证实后差异呈P＜0.05，表1为具体数值，如下所示。
表1：综合性护理和常规护理的营养状况结果
组别
n
体重/kg
三头肌皮褶厚度/mm
上臂围/cm
白蛋白/gL
研究组
22
58.5±12.4
9.5±1.5
28.6±3.4
37.3±1.5
参照组
22
50.2±11.0
8.0±2.2
26.2±2.9
33.3±2.0
T
2.4052
2.6422
2.5190
7.5046
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
3讨论
有学者表明，危重患者实施早期肠内营养支持可以使并发症发生率显著降低，同时可以使其预后有效改善，对其康复起到促进作用[4]。综合性护理通过实施全方位护理流程，取得较为理想的效果。不仅可以将营养不良状况的发生进行有效预防，同时可以使肠道的完整性得以保证，从而使肠粘膜的结构和功能得以改善。此次研究结果显示：研究组、参照组患者分
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