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全科医生门诊处方--第1页
全科医生门诊处方
简介:全科门诊处方集急症处理:1.高热10%~25%
安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2mlimst!柴胡2~4mlimst!口服可
选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎
痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst!异丙嗪25m
正文:
全科门诊处方集
急症处理:
1.高热
10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻
复方氨基比林2mlimst!
柴胡2~4mlimst!
口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美
辛(消炎痛)
冬眠疗法:
氯丙嗪25mgimst!
异丙嗪25mgimst!
2.上消化道出血
全科医生门诊处方--第1页
全科医生门诊处方--第2页
A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml静滴
(2)输入足量全血,另开通路
B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血
5%葡萄糖500ml
静滴0.2~0.4U/分
垂体后叶素6~8U10%葡萄糖10ml
静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴
奥曲肽(善得定)0.1ml
(2)消化性溃疡出血
处方一:
生理盐水20ml
静推每12小时一次
雷尼替丁0.15
处方二:
生理盐水20ml
静推QD
奥美拉唑(洛赛克)40mg
处方三:
去甲肾上腺素8mg
分次口服或经胃管注入胃内
冰盐水150ml
处方四:
全科医生门诊处方--第2页
全科医生门诊处方--第3页
生理盐水20ml
口服4~6小时/次
凝血酶2000u
注:
同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止
血药。
3.过敏性休克处方一:
肾上腺素1mg皮下注射st!
极严重时生理盐水10ml
静推st!
肾上腺素1mg
处方二:
生理盐水10ml
静推st!
地塞米松5~10mg
或生理盐水250ml
静滴st!
氢化可的松200~400mg
(1)扩容
低分子右旋糖酐500ml静滴st!
(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开
全科医生门诊处方--第3页
全科医生门诊处方--第4页
(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等
4.颅内高压症(1)脱水治疗
处方氢氯噻嗪75mgTid
螺内酯60mgTid
间断静脉注射呋塞米
病情危重者用
50%葡萄糖40~60ml静推每6小时一次
或20%甘露醇200ml静滴每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
(2)地塞米松10~20mg静推QD
(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需
要维持3~5日
(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者
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