精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用分析.docxVIP

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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用分析

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[摘要]目的：观察并研究精细化管理在风湿免疫性疾病临床护理中的应用价值，总结经验，为后续护理服务方案的制定提供参考材料。方法：采用回顾性分析方法选择2015年6月~2017年5月期间我院收诊60例风湿免疫性疾病的临床资料，按照护理方式的差异性分为干预组与对照组各30例，对照组采用常规护理管理，观察组采用精细化护理管理。对两组患者护理满意评分、护理差错情况进行统计与对比。结果：观察组患者对护理操作满意度、服务态度满意度、住院环境满意度、健康教育满意度都明显好于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理差错事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用，能够显著降低护理差错事件发生率、优化护患关系，进而减缩患者住院时间，在临床治疗期间具有推广与应用价值。

[关键词]精细化管理；风湿免疫性疾病；应用要点；可行性分析

风湿免疫性疾病临床症状多样且多变，主要有发热、疼痛、皮肤溃疡、雷诺症、心包炎、胸腔积液等，经常会累及机体数个器官，对患者生活质量造成严重影响，故此对风湿免疫性疾病的护理管理提出更高的标准[1]。护理人员在具备一定业务能力与职业素养的基础上，应积极将精细化以及个性化护理管理理念整合进行护理服务体系中，从而不断优化护患关系，强化化患者对临床护理工作的依从性[2]。我院在对风湿免疫性疾病患者临床治疗期间采用了精细化护理管理干预措施，所取得的效果是较为满意的，现做出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年6月~2017年5月期间我院收诊60例风湿免疫性疾病的临床资料为研究对象，所有患者临床症状以及类风湿因子、抗ENA抗体等检查结果均满足风湿性免疫性病症的诊断标准；临床资料完整；自愿参与并主动签署了《知情同意书》。按照护理方式的差异性分为干预组与对照组各30例，对照组中男11例，女19例；年龄19~76（52.4±5.21）岁；病程1~10（5.24±1.38）年。观察组中男12例，女18例；年龄20~75（51.9±4.89）岁；病程1~10（4.87±1.42）年。两组患者年龄、性别等一般资料比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理管理。具体是定期监测患者血压、呼吸、心率等生命体征，通知患者做各项检查，以及嘱咐患者遵医嘱服用等。

观察组采用精细化护理管理。（1）协助护理人员树立精细化管理意识，始终以精细为基准，借用协同合同等方式去提升整体护理服务质量。上至护士长下至基层护理人员，均要树立精细化护理管理理念，主动参与进精细化护理管理知识与技能培训活动中；（2）组织护理人员定期参与知识与技能培训活动。护理人员的业务能力与职业素质直接关系着护理服务效果，影响患者对护理工作的评价高度。参照风湿免疫性疾病特征，将多发病与常见病的护理要点设置为重点内容，教会护士采用正确的方式救治与护理危重症患者，并组织护理人员积极学习相关人文政策，不断提升护理意识。在实践中相互监督、相互协作、共同进步；（3）强化护理人员工作的规范性。构建并推行护理管理机制，具体涵盖风湿免疫科疾

病患者的入院程序、检查遵医嘱情况、口服药物发放程序、护理操作与出院程序等。护理人员确保病房环境的舒适性；采用有效的方式向患者介绍本病相关知识；耐心倾听患者烦闷，及时疏导，协助他们树立征服疾病的信心，强化对临床治疗与护理的依从性；（4）认真落实对护理工作质量考评机制。创设专门的质量考核小组，有工作经验丰富的主管护师、护士长等构成，参照患者对护理服务的满意程度，对护理服务质量进行考评。考评结果与晋级、工资直接相关。推行奖惩体制进一步强化精细化护理管理的公平性。

1.3观察指标与统计学处理

采用SPSS16.0软件包对两组患者护理满意评分、护理差错情况进行统计与对比，表示计量资料；百分率（%）表示计数资料，X2对组间数据差异进行检验。当P＜0.05时，证明差异有统计学意义。护理满意度评分：采用我院自行编制的《护理满意度调查量表》，在患者出院以后进行评估，本量表工包括4个维度，护理操作满意度（0~25分）、服务态度满意度（0~25分）、住院环境满意度（0~25分）、健康教育满意（0~25分），分数越高代表越满意。

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结果

2.1两组患者护理满意度评分情况比较

观察组患者对护理操作满意度、服务态度满意度、住院环境满意度、健康教育满意度都明显好于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

两组患者护理满意度评分情况比较

组别（n）

护理操作满意度

服务态度满意度

住院环境满意度

健康教育满意度

观察组（30）

23.1±1.