早期综合护理干预对产后乳腺炎的作用探讨.docx

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早期综合护理干预对产后乳腺炎的作用探讨

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【摘要】目的：探讨早期综合护理干预对产后乳腺炎的作用。方法：选取我院在2016年4月-2017年1月收治的58例产后乳腺炎患者予以分组研究，按照数字表法分为对照组（n=29，行常规护理）和试验组（n=29，行早期综合护理干预），对比2组临床护理效果。结果：与对照组相比，试验组乳房肿胀消退时间、疼痛缓解时间、炎症消退时间均明显缩短，组间具有统计学差异(P＜0.05)。结论：早期综合护理干预可显著改善产后乳腺炎患者的临床症状，缩短疾病康复时间，值得临床采纳和积极推广。

【关键词】产后乳腺炎；早期综合护理干预；临床作用

乳腺炎是临床发病率较高的乳腺疾病之一，患者主要临床表现为乳房局部出现红、热、肿、痛，其是哺乳期女性的常见病，其中初产妇的发病率高发2%-4%左右。乳房受到严重撞击挤压、喂奶姿势错误、乳头凹陷、皲裂导致乳汁淤积，细菌入侵后对乳房组织造成破坏，进而引起乳腺炎。该病严重影响产妇产后生理和机体健康，也会在很大程度上影响新生儿正常哺乳，若不及时进行治疗，可能发展为乳房脓肿或乳瘘[1]。本文选取我院收治的58例产后乳腺炎患者予以分组研究，现整理报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年4月-2017年1月收治的58例产后乳腺炎患者予以分组研究，患者年龄23-35岁，平均年龄（27.4±2.5）岁；病程1-7d，平均病程（3.2±0.6）d。其中初产妇42例，经产妇16例；单侧发病45例，双侧发病13例。按照数字表法分为对照组（n=29）和试验组（n=29）。两组基本资料作统计比较，组间并未出现统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组行常规护理：对患者进行母乳喂养知识和产褥期相关疾病的常规宣教，鼓励产妇产后30min内与婴儿尽早接触和吸吮，后期按需哺乳即可，嘱产妇日常生活中做好乳房按摩和基础护理。试验组行早期综合护理干预：①心理干预：患者出现乳腺炎后不仅要承受疾病折磨，还无法为新生儿哺乳，加之过度担忧对新生儿的影响，很容易出现焦虑不安、紧张恐惧等负性情绪。护理人员发现这种情况后必须及时运用专业的、亲切和蔼的语言与患者进行交流沟通，及时回答其提出的相关疑问，并对疾病的常识性知识、治疗效果、预后等进行讲解，尽可能消除患者不良心理，使其保持心境平和，积极配合开展后期的护理工作。②饮食指导：嘱患者在饮食上必须选择易消化的高蛋白的清淡饮食，多吃鸡蛋、蔬菜、豆制品等高纤维、低脂肪的食物。禁止随意进食刺激乳汁分泌的食物或盲目催乳，避免乳汁淤积症状加重。③加强乳房按摩：患者保持端坐位，护理人员完成双手洁净工作后以掌面紧贴患者乳房，自乳房基底部开始推展按摩至乳头部，操作过程中手法力度必须均匀、柔和，控制好推展速度，发现肿块时一手对乳房进行托扶，另一手四指掌面保持向外方向反复进行按摩，按摩过程中可将适量滑石粉涂抹在乳房上，做好乳房皮肤保护措施，尽量减少摩擦力，适度挤压、牵拉乳房，加快淤积乳汁排出，缓解乳房肿胀现象。④宣教指导：将正确母乳喂养的姿势告诉患者，对其乳房凹陷等问题尽早纠正，禁止婴儿含乳头睡觉，做好婴儿口腔卫生清洁，同时做好乳头破损、乳汁淤积等预防措施。

1.3观察指标

护理1周后对2组患者乳房肿胀和炎症消退时间及疼痛缓解时间进行观察，并进行统计比较。

1.4统计学评析

运用SPSS21.0统计学软件处理全部数据，以（）描述观察指标并行t检验，P＜0.05表示组间存在统计学差异。

2结果

试验组乳房肿胀消退时间为（3.3±0.8）d，炎症消退时间为（5.3±2.0）d，疼痛缓解时间为（3.1±1.3）d，对照组分别为（4.4±1.6）d、（8.2±1.4）d、（4.7±1.1）d，组间经比较，试验组均明显短于对照组，差异具有统计学意义(t=3.3114、6.3969、5.0596，P均为0.0000)。

3讨论

产后乳腺炎在初产妇人群中十分常见，但因为患者对其认知能力有限，往往误认为是乳汁分泌过多导致的肿胀，重视度不高，病情发展至后期后会直接影响到婴儿喂养，对婴儿早期营养摄入和正常成长发育产生不利影响，甚至部分患者恶化成为乳腺脓肿后需接受手术切开引流[2-3]。基于此，早发现和早干预治疗乳腺炎对防止病情深度发展，维持母婴健康至关重要。

早期综合护理干预通过对乳腺炎患者进行有目的、有计划的护理指导，遵循循序渐进的原则，实施健康宣教、饮食指导、乳房按摩和心理干预等，促使淤积乳汁尽快排出，缓解乳房肿胀、疼痛症状，保持平和稳定的心理状态，科学预防疾病，强化保健知识，防止疾病反复发作[4-5]。

本次研究发现，试验组乳房肿胀、炎症消退时间、疼痛缓解时间均显著短于对照