稳定期慢性阻塞性肺疾病患者联合应用补中益气汤及舒利迭的疗效探讨1.docxVIP

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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者联合应用补中益气汤及舒利迭的疗效探讨

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【摘要】目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者联合应用补中益气汤及舒利迭的疗效。方法：随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例，分为A组（n=40）和B组（n=40）。B组患者采用舒利迭治疗，A组在B组的基础上联合补中益气汤治疗。对比A、B两组患者治疗后的肺功能指标。结果：A组患者的肺功能指标远优于B组患者的，差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：稳定期慢性阻塞性肺疾病患者采用舒利迭与补中益气汤联合治疗，患者的病情明显好转，值得进一步推广和使用。

【关键词】稳定期；慢性阻塞性肺疾病患；补中益气汤；舒利迭

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸道疾病，迁延难愈，并会在一些诱因的诱导下急性发作，对患者的生存质量造成了严重的影响。据调查显示：将舒利迭与补中益气汤联合应用于慢阻肺患者的治疗中，疗效确切，患者的肺功能明显好转[1]。为此随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例进行研究，汇报如下：

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资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例，分为A组（n=40）和B组（n=40）。A组男性23例，女性17例，年龄在56-82岁之间，平均年龄为（69±12.8）岁，病程在2-10年，平均病程为（6±3.9）年。B组男性24例，女性16例，年龄在57-80岁之间，平均年龄为（68.5±12.9）岁，病程在3-10年，平均病程为（6.5±3.1）年。对比A、B两组患者的年龄、性别等一般资料发现差异不显著（P0.05），在本组研究中具有良好的可比性。

1.2方法

B组患者采用舒利迭治疗。具体如下：给予患者舒利迭（国药准字生产企业：GlaxoOperationsUKLimited；规格：50ug：100ug），每天吸两次，连续治疗1个月。

A组在B组的基础上联合补中益气汤治疗。具体如下：舒利迭的治疗方法同B组，给予患者补中益气汤（药物剂量随症加减）：当归9g、陈皮9g、柴胡9g、白术12g、西升麻12g、生黄芪12g、党参18g、甘草8g。每日一剂，水煎服，分两次服用，连续治疗1个月。

1.3评价标准

观察A、B两组患者治疗后的肺功能指标：用力肺活量（FVC）、1s最大通气量（FEVI.0）和最大通气量（MVV）。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料为A、B两组患者治疗后的肺功能指标，采用t检验。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

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结果

对比两组患者治疗后的肺功能指标。A组患者的FVC、FEVI.0以及MVV均远优于B组患者的，差异显著，具有统计学意义（P0.05），详情见表1。

表1两组患者治疗后的肺功能指标

组别

例数（n）

FVC（%）

FEVI.0（%）

MVV（%）

A组

40

69.2±11.1

75.9±9.1

67.8±11.2

B组

40

60.1±13.7

64.2±13.5

57.1±13.2

t

-

3.2640

4.5451

3.9091

P

-

0.0016

0.0000

0.0002

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讨论

慢性阻塞性肺疾病是内科的常见病和多发病，以不完全气流受限为特征，具有病程长、呈进行性加重、反复发作等特点，严重影响了患者的生活质量。随着人口老龄化进程的不断加快，慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年增高，其主要临床表现有：咳嗽、咳痰、喘气、活动耐力下降。该病属于中医领域的“咳嗽”、“肺胀”范畴，中医认为该病主要是由于外毒内侵、久而化热、脉络不通所致，导致患者出现心虚、体乏气短以及四肢无力等症状，随着病情的逐渐加重，患者会出现心源性休克以及心力衰竭等情况[2]。

舒利迭是临床上常用的一种药物，可以进入细胞内部，在细胞膜内扩散，与受体结合，长时间的停留在细胞内部，激活细胞内部的腺苷酸环化酶，转化ATP，使cAMP的浓度增加，延长对支气管平滑肌的保护时间。补中益气汤中的黄芪具有补血益气的作用，可增强机体的免疫力；升麻与柴胡具有升举阳气的功效；白术具有健脾祛湿的作用；陈皮可以起到化痰理气的功效。诸药配伍，有效的改善了患者的肺功能，提高了患者的自身生存能力，是一种积极有效的治疗方法。

上述研究数据表明：A、B两组患者采用的治疗方法不同，发现A组患者的FVC、FEVI.0以及MVV指标均明显优于B组患者的，差异显著，具有统计学意义（P0.05）。

综上所述：稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，采用舒利迭与补中益气汤联合治疗，患者的临床症状及体征明显好转，值得进一步推广和