优质护理应用在鼻窦炎鼻息肉患者鼻内窥镜术后的效果研究.docx

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优质护理应用在鼻窦炎鼻息肉患者鼻内窥镜术后的效果研究

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【摘要】目的：对鼻窦炎鼻息肉患者鼻内窥镜手术治疗过程行优质护理干预的临床效果进行分析。方法：从2015年7月—2016年7月在我院接受鼻内窥镜手术治疗的98例鼻窦炎息肉患者展开研究，并将其随机分为两组，一组为接受常规护理的对照组，另一组则为接受优质护理的研究组；对两组护理干预后并发症的发生与患者对护理的满意度进行观察、比较。结果：术后观察、比较，研究组6.1%的并发症发生率与95.9%的护理满意度皆优于对照组的18.4%和73.5%（P＜0.05）。结论：优质护理对行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者具有积极影响意义，可在临床中推广应用。

【关键词】优质护理;鼻窦炎鼻息肉;鼻内窥镜手术

鼻窦炎合并鼻息肉在耳鼻喉科中，算是一种较为常见的疾病，手术则是临床治疗该病的一种有效手段，目前鼻内窥镜手术是临床应用较为广泛的一种手术。而有研究表明，有效的护理干预对于促进鼻内窥镜手术临床疗效的提升具有一定的帮助作用[1]。因此，我院对98例需要行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者分别采用了常规护理与优质护理干预进行对比研究，具体的研究结果现如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象从2015年7月—2016年7月我院需进行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎息肉患者中随机抽取98例，随机分为两组，即对照组与研究组。其中，49例对照组患者中，男29例，女20例；年龄18—60岁，平均（43.1±11.2）。而研究组患者男27例，女22例；年龄20—61岁，平均（41.9±8.9）。所抽取的患者经诊断均显示为鼻窦炎息肉，两组患者在性别、年龄等临床一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，其内容大致包含常规的检查护理、患者术后生命体征的观察以及基本的饮食指导等[2]。研究组患者则行优质护理干预，其具体内容包括以下几点：

（1）术前健康宣教。术前护理人员需要将该病的一些基础知识或相关的一些健康常识、手术实施的基本步骤或方法、手术具有的优点以及术前术后患者应该注意的具体事项等基本内容耐心地向患者讲解，以提高其对疾病、手术的认识，提高其对治疗的信心。

（2）心理护理。患者在行手术治疗前，本能的驱使会导致其对手术产生恐惧，从而造成其不同程度的焦虑、紧张等不良情绪的产生，而此类负性心理则会对手术治疗结果产生一定的影响。因此手术前，护理人员要重视对患者进行心理疏导，通过加强与其的沟通或交流，有针对性地消除患者的不良情绪，从而保证手术治疗不受影响。

（3）加强体征观察。由于术后患者的鼻腔内填有止血棉，容易阻碍其鼻腔正常通气，所以护理人员需要加强对患者生命体征的观察。术后密切观察患者面色、神志等变化情况，定时检查患者的血氧饱和度是否正常，若存在异常需给予患者面罩吸氧；同时检查患者鼻腔流出物的量及颜色、性质，如若出现患者鼻腔反复吐血或持续性流血等症状，护理人员应立即通知主治医生并配合医生治疗。

（4）体位与疼痛护理。在术后6h内，指导患者取平卧位并将头向一侧偏；术后6h后，指导患者取半卧位。针对患者术后所产生的疼痛感，护理人员可根据患者的兴趣爱好，选取患者感兴趣的话题与其进行聊天或播放一些患者喜欢的音乐，以此转移患者的注意力，从而达到缓解疼痛的效果；而对于一些疼痛感比较强烈的患者，可适当采取镇痛剂治疗。

（5）并发症护理。术后眶内出血与鼻腔黏连是常见的并发症，因此，针对出现眶内出血的患者，护理人员需观察其是否存在眼球突出、眼眶淤血或肿胀等情况，如出现上述症状应及时告知主治医生并给予患者眼球按摩；而针对鼻腔黏连的患者，待鼻腔内纱条取出后，对鼻腔内分泌物与血块进行清理，并采用医生配制的清洗液清洗鼻腔，帮助患者消炎消肿。

1.3观察指标与评价标准

对患者术后并发症进行观察并详细记录，同时自制满意度调查表对患者进行护理满意度调查。调查表设有10条评价项目，每条项目评分为0—10分，分值越高表示满意度越高，总分为100分；≥85分为非常满意，70—84分为基本满意，＜70分则为不满意，满意=非常满意+基本满意。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS20.0软件，以（±s）表示计量资料，两组数据比用t检验，组间率则用x2检验，同时借助[n(%)]表示例数资料，两组差异比较具统计学意义时P＜0.05。

2.结果

2.1两组并发症比较

通过观察与记录结果显示，研究组出现眶内出血1例，鼻腔黏连2例，并发症发生率为6.1%（3/49）；对照组出现眶内出血4例，鼻腔黏连5例，并发症发生率为18.4%（9/49），研究组低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满意度比较