交通车祸伤的院前120急救护理与转运研究.docx

??

?

??

交通车祸伤的院前120急救护理与转运研究

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的:探究交通车祸伤的院前120急救护理与转运。方法：回顾性分析我院2013年5月至2014年12月收治的90例因交通车祸伤而接受抢救的患者。结果：90例患者中，抢救无效而死亡的患者有2例，抢救效果良好的患者有88例，总的抢救有效率高达97.78%。结论：在交通车祸伤的院前120急救护理与转运中，保持患者的呼吸顺畅，可提高救治效果。

【关键词】交通车祸伤；院前；120急救护理；转运

最近几年，我国快速发展交通事业，促使因车祸而导致的伤亡人数呈现出逐渐上升的趋势。通常情况下，由于交通事故而死亡的患者，一般其死亡的时间都在事故发生之后的25min之内。由此可知，在发生事故以后，掌握高效地运转以及抢救患者的方法就显得非常重要，同时也具有十分重要的意义。本研究主要探讨了交通车祸伤的院前120急救护理与转运，具体操作如下。

?

资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的90例因交通车祸伤而接受抢救的患者为研究对象,患者年龄在6岁至70岁之间，平均年龄是（37.1±7.0）岁，其中有40例男性患者，有50例女性患者，患者具体的受伤状况如下所述：有20例患者出现肢体骨折，有15例患者出现颅脑损伤，有20例患者出现腰椎压缩性骨折，有25例患者出现骨盆骨折，有10例患者出现皮肤以及软组织挫裂伤。

1.2方法

1.2.1院前120急救护理

医护人员需要做好以下工作:（1）评估患者病情，主要观察患者的肢体温度、口唇颜色、脉搏、精神状态以及呼吸等，迅速做出准确的判断后，立即抢救。（2）确保患者呼吸顺畅，针对患者的实际状况，医护人员可采取氧气支持、胸外按压、人工呼吸、心肺复苏术等措施。（3）建立静脉通道，确保患者血液循环正常。（4）止血处理，先敷料加压，止血后再进行包扎。（5）骨折处理，针对患者骨折状况，医护人员可采取简单固定、复位或固定等措施。

1.2.2院前转运及监护

医护人员对患者实施抢救护理之后，将患者固定好，在装运中避免出现损伤而加重病情。在转运患者的过程中，医护人员需要充分使用救护车中的一切设备抢救患者，确保患者呼吸顺畅，各种管道以及静脉通路都通畅，特别要出现管道脱出以及扭曲等不良状况。同时，患者在转运的过程中，医护人员需要时刻注意患者的生命体征以及病情变化，例如：血压以及体温等，及时做好详细的记录，保障抢救的有效性。针对患者的创伤面，应该尽量避免发生压迫状况，倘若患者在输入大量血液之后，仍出现四肢湿冷以及面色苍白等不良现象时，则能确定患者伴有内脏出血，此时医护人员应该及时抢救患者。

1.3观察指标

抢救无效而死亡，为患者在抢救过程中出现低血容量、急性呼吸功能衰竭以及肾功能衰竭性休克。抢救效果良好，为患者接受抢救之后，并且转运至医院中，呼吸、心跳等各项生命体征基本恢复正常。总的抢救有效率＝抢救效果良好例数/总例数×100%。

?

结果

90例因交通车祸伤患者抢救效果，见表1。

表190例因交通车祸伤患者抢救效果（%，n）

抢救状况

总例数（例)

抢救无效而死亡

抢救效果良好

总的抢救有效率

例数（例）

90

2

88

97.78

?

讨论

相关医护人员在抢救因交通车祸伤患者的过程中，应用具备一定高度的责任心，通过专业的学习以及培训，来将自身处理问题的能力以及应变的能力提高[1]。在抢救因交通车祸伤患者的过程中，参与抢救的医护人员应该要以仔细而严谨的态度、熟练精湛的抢救技术来抢救患者，否则会对患者的生命造成严重的威胁，这样也能会造成非常大的损失[2]。另外，在抢救因交通车祸伤患者的过程中，需要对患者进行综合护理，不仅仅要做好生理护理，还应该做好全面的心理护理，尽可能地做到边帮助患者进行护理，一边和患者进行良好的沟通和交流，向患者细致地讲述可能出现的状况[3]。同时，安慰好受重伤的患者，减少患者出现的心理负担以及不良情绪，提高患者恢复健康的速率[4]。

本研究结果显示,抢救因交通车祸伤患者的效果非常好，只有2例患者因在转运过程中将死亡，总的抢救无效死亡率为2.22%。在实际抢救患者的过程中，最关键的环节就是确保患者拥有顺畅的呼吸，不能出现窒息，同时也要注意固定骨折部位、建立静脉通道来补液治疗以及止血，这样才能够更加合理科学地抢救因交通车祸伤的患者。

综上所述，在交通车祸伤的院前120急救护理与转运过程中，最主要的步骤是保持患者顺畅的呼吸，值得在临床上广泛应用。

【参考文献】

[1]王雪梅,陈楷珠.车祸致多发伤患者的院前急救与途中转运[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,11(11):1675-1676.

[2]李美鸾.交通事故所致重型外伤患者院前急救与转运的护理体会[J].中外医学研究,2013，22