四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的应用.docx

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四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的应用

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摘要：目的探讨四手操作技术在医院口腔门诊感染控制中的应用效果。方法将近期某医院口腔门诊200例进行口腔治疗的患者随机平分为研究组和对照组，研究组给予四手操作技术护理，对照组给予常规护理，比较两组患者在治疗实施前后医护人员及患者的满意度，护理不良事件与感染情况发生概率。结果研究组医护人员及患者满意度显著高于对照组（p0.05），差异有统计学意义；研究组不良事件以及感染发生概率明显低于对照组（p0.05），差异有统计学意义。结论四手操作技术在医院口腔门诊感染控制中的应用，能够有效提高患者及医护人员的满意度，并且能够提高治疗效果，在控制感染方面有重要作用。

关键词：四手操作技术，医院口腔门诊，感染控制

引言

口腔交叉感染是在口腔科治疗过程中经常遇到的问题，患者的唾液、血液等可能通过医护人员的手或者医疗器械传播到其他患者的口中，增加感染的概率，为口腔治疗感染控制增加难度。四手操作技术的操作方法是指在口腔治疗过程中，患者仰卧在操作台，医护人员各分配一名在患者两边取座，治疗过程中医生与护士双手共同操作。将四手操作技术应用于口腔治疗中，能够有效提高工作人员的工作效率，减少患者口腔交叉感染的情况发生，实现良好的口腔感染控制。本文探讨了在口腔门诊治疗中，四手操作技术的应用作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集某医院口腔门诊收治的200例口腔治疗患者的病历资料，随机将其中100例患者分为对照组，100例患者分为研究组。其中，对照组男性为55例，女性45例，年龄在16-65岁，平均年龄（36.5±5.2），智齿拔除40例，龈洞充填44例，囊肿切除16例；研究组男性58例，女性42例，年龄17-67岁，平均年龄（37.1±5.3），智齿拔除42例，龈洞填充40例，囊肿切除18例。两组患者在性别、年龄中差异不明显，无统计学意义(P＞0．05)。

1.2方法

对照组患者使用常规的护理手段进行治疗，即进行常规术前准备，由一名医生进行治疗。研究组患者使用四手操作技术进行治疗，其具体实施内容主要包括：第一，对患者进行心理护理。医护人员在患者进行口腔治疗前，要与患者进行及时良好的沟通，为患者讲解治疗的必要性，医疗器械的先进性以及医师技术的精湛性，使患者信任医护人员。在治疗过程中，要及时安抚患者因疼痛产生的紧张情绪，缓解患者的心理压力，针对不同的患者进行相应的心理安慰，使其能够以良好的心理状态接受治疗。第二，进行医疗设备的升级。实施四手操作技术需要配备卧式双侧可调手术椅、医师及护士用椅等，需要能够随意调节高低，变换角度和距离，且手术椅还需具备多功能，护士侧应具有强力吸引器，吸唾管和三用枪，医师侧应有可移动的综合治疗台，高低速涡轮手机，三用枪，可调牙椅灯。同时还需要具有活动器械柜、固定柜等设备。第三，医护人员需要设定正确体位。治疗时医师和护士各一名分坐在治疗椅两侧，保持正确体位，方便器械的传递和治疗操作。第四，治疗中的操作传递。四手操作治疗传递要求应用标准平行传递法，护士用左手拇指、食指及中指递送新器械，无名指和小指接收已使用的器械，右手可以用吸引器吸走唾液或进行其他工作。同时要注意禁止在患者头面部传递器械，避免发生器械脱落，导致患者头面部受伤。第五，治疗过程中护士要积极配合医师治疗工作。在进行患者口腔治疗过程中，护士需要积极配合医师进行麻醉、施药、冲洗与抽吸等操作，做好协助光照，清除粉尘保医师视野清晰等工作，治疗后做好医疗器械的清洗消毒工作。

1.3检测方法

对两组患者以及参与治疗的医护人员进行满意度问卷调查。对医护人员的满意度由专业组组长就其在患者治疗中的操作熟练度、业务规范度、配合度以及治疗态度等方面进行评价，患者满意度由患者对其治疗过程中感受的服务态度、护理质量、医护人员专业水准等方面惊醒评价，满分十分制，分数越高，满意度越高。对于两组患者在治疗中出现的不良事件以及感染情况，由参与实验的人员全程记录，将其中器械消毒、手消毒不合格情况，器械伤害情况，感染情况进行记录，计算发生概率。

1.4统计学方法

将得到的数据采用SPSS19.0进行分析，计数资料以百分比（%）表示，P0.05表示差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1两组满意度比较

将问卷调查结果进行总结发现，实施之前两组之间各方面满意度为医师满意度对照组为（75.15±6.58），研究组为（75.26±6.54）；护士满意度对照组为（76.20±6.93），研究组为（76.48±6.84）；患者满意度对照组为（77.57±6.68），研究组为（77.43±6.52），均无明显差异（p0.05）。实施后两组间各方面满意度差异明显且研究组