中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价1.docx

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中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价

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摘要：目的：对中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效进行评价。方法：随机抽取2014年1月——2016年1月之间我院收治的130例强直性脊柱炎患者作为研究对象，将其分为两组并分别给予常规治疗和加用中医辨证治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组中医症候积分为（5.63±2.74）分，低于对照组的（7.98±2.44）分，并且观察组患者总体评价、脊柱疼痛以及功能指数评分均高于对照组，P＜0.05，对比差异明显。结论：将中医辨证治疗应用于对强直性脊柱炎患者的治疗当中，能够降低患者的中医症候积分，并且优化患者的总体评价、脊柱疼痛以及功能指数三项指标的水平，有利于抑制患者病情的发展，能够对患者的生活质量起到改善的作用，值得进行推广。

关键词：中医辨证治疗；强直性脊柱炎；临床疗效

强直性脊柱炎是一种临床上较为常见的慢性疾病，最主要的特点就是难以进行有效的治疗，目前已经成为我国中青年人发生功能障碍、甚至丧失劳动力的重要原因之一，并且其早期诊断率低而晚期致残率高[1]，病情严重的患者甚至长期卧床，需要专人进行照料，增加了社会的负担[2]。目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗方法仍以西医治疗为主，主要采用糖皮质激素、抗炎药物和免疫药物，但是治疗效果依旧欠佳。根据相关研究显示，中医诊疗对于强制性脊柱炎具有一定的效果[3]，所以本次研究将2014年1月——2016年1月之间我院收治的130例强直性脊柱炎患者作为研究对象，将其分为两组并分别给予常规治疗和加用中医辨证治疗，对比两组治疗效果，现在进行如下报道。

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基本资料与方法

1.1研究对象基本资料

本次研究纳入标准：①患者年龄在18——65岁之间；②患者不存在心脏、肾脏等重要器官损伤；③患者不存在精神障碍、智力障碍、意识障碍。将2014年1月——2016年1月之间我院收治的130例强直性脊柱炎患者作为研究对象，均符合临床诊断标准，并已签署知情同意书。按照130例患者的入院时间先后将其分为两组，观察组与对照组各65例患者。观察组中有男性患者42例和女性患者23例，年龄最小为22岁，最大为58岁，平均（39.2±9.7）岁，病程最短为2年，最长为11年，平均（6.2±2.1）年；对照组中有男性患者39例和女性患者26例，年龄最小为21岁，最大为59岁，平均（38.7±10.2）岁，病程最短为2年，最长为12年，平均（6.4±2.5）岁。两组患者各项基本资料均无统计学意义，能够进行对比。

1.2治疗方法

对对照组患者给予常规治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上给予中医辨证治疗，方法如下：

1.2.1对照组患者治疗方法

根据患者具体情况为其制定个性化的康复治疗方案，并督促其积极进行康复训练，以对病情的发展进行抑制；给予患者口服镇痛药物；强化对患者的饮食管理，避免诱发炎症；给予患者口服柳氮磺吡啶肠溶片，每日2次，每次4片（即1g）。连续治疗24周、

1.2.2观察组患者治疗方法

在对照组患者治疗方法的基础上给予观察组患者中医辨证治疗：若患者为肾虚瘀阻证，则给予患者补肾强脊汤进行治疗，若患者为湿热阻络证，则给予清热强脊汤；若患者同时存在发热的症状，加用生石膏、知母；若患者肢冷畏寒，加用制附子；若患者发生关节肿胀，加用泽泻、猪苓；若患者伴有颈痛，加用葛根；若患者伴有肩痛，加用姜黄、威灵仙；若患者发生胸肋疼痛，加用柴胡；若患者发生大便干结，加用玄参、生地黄或是大黄；若患者频繁口渴，加用天花粉、黄苓。若患者同时存在多种症状，则选择最突出的1——2种给予优先治疗。将以上组方用水煎后，每日服用1剂，分为早晚两次服用，连续治疗24周。

1.3观察项目及标准

对比两组患者经过24周治疗后的中医症候积分及各项相关指标水平。

相关指标主要包括：总体评价、脊柱疼痛以及功能指数。

1.4统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计量资料采用（）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

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结果

根据表1：观察组中医症候积分为（5.63±2.74）分，低于对照组的（7.98±2.44）分，并且观察组患者总体评价、脊柱疼痛以及功能指数评分均高于对照组，P＜0.05，对比差异明显。

表1两组患者中医症候积分及各项相关指标水平对比（，分）

组别

n

中医症候积分

总体评价

脊柱疼痛

功能指数

观察组

65

5.63±2.74

2.23±1.64

2.11±1.74

1.57±1.36

对照组

65

7.98±2.44

3.26±1.24

3.87±1.35

2.25±1.22

t

9.045

8.446

9.725

11.002

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

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