单、双项抑郁症患者临床特征及护理.docx

??

?

??

单、双项抑郁症患者临床特征及护理

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：抑郁症是一种情感性的精神障碍，近些年，它的发病率呈现了升高的趋势，。抑郁症患者给个人、家庭带来了严重的负担，已经成为了该病已经发展成中国第二大负担疾病第二大负担。根据其发病的特征可分为单项抑郁症和双相抑郁症。本文通过对比较近些年关于单项和双相抑郁症患者的特征的相关文献比较，来为来对单、双相抑郁症患者的临床诊断提供参考依据。

关键词：单项抑郁症；双相抑郁症；临床特征；护理干预；比较

临床将抑郁症临床上常常认为它是归于躁狂抑郁的一种范畴内。患者一般显著的特征都表现为心情极其低落。据统计[1]，15%的抑郁症患者中大约有15%自杀而死亡，给患者家庭和个人生活社会带来了严重的影响。随着现代社会的压力的增加，抑郁症患者的数量正在逐年增加，已经成为了中国疾病第二大负担。根据抑郁症其发病的特征可将其分为单项抑郁症和双相抑郁症。目前对单、双两中抑郁症的研究很多，它们两种抑郁症都有各自的特征，研究它们的特征，了解它们的共性性，考察单项抑郁患者能否在后期转变为双相抑郁症，都是临床工作者需要研究了解的，这些课题具有很好的临床价值。

1单项抑郁患者的临床特征

单项抑郁症患者的发病常通常是周期性的发作发病，且无躁狂发作，一般患者周期发货时间可能是一天就能缓解，也有患者需要可能是数天或者数月才能缓解[2]。患者在患病期间临床表现为患者在患病期间社交能力减弱，不能集中自己的注意力，无精神，对一些平时的兴趣爱好失去兴趣，常常会感到无助和失望。不过患者在发病期间非常清醒，能意识到知道自己的行为思想不正常，但然而患者不能控制自己的情绪，心情持续性的心情低落。发作期过后，患者适当调节能恢复回复正常。

2双相抑郁患者的临床特征

双相抑郁症临床上又称有成为躁狂抑郁症。患者在发病期间心情常常会大起大落，患者时而非常兴奋高兴，时而心情十分低落易怒，极度的自卑。一般患者持续心情低落抑郁的时间较长。该病它的临床表现常常为情绪高涨、思维奔逸、意志活动增强等等，另外躯体检查常常会发现心率增快较快，瞳孔轻微变大有轻微大等等。双相抑郁症患者的患病年龄通常会在成年早期（，35岁之前）具有较高的的发病率较高，。但是部分儿童和青少年亦会患上此病，病情往往较成年人更严重，不易治疗[3]。

3单、双项抑郁症的相关文献

林梅容[41]采用利用自编的自制抑郁症临床调查表对42例单项抑郁症患者和45例双相抑郁症患者两种抑郁症患者病情进行调查统计，调查内容为主要为患者的冰倩诱因、治愈率、复发率、临床症状等进行调查，。结果发现单项抑郁组症患者半年内有诱因的比例57.1%高于双相抑郁患者组的27.2%，；复发率双相抑郁症患者显著高于单项抑郁症低于双相抑郁组。在患者的自杀行为中，，自杀率高于单项抑郁症患者高于双相抑郁组，然而两组患者在抑郁程度和睡眠障碍程度上两者相单方面无明显差异。

李鹤展[52]通过对35例单项抑郁症患者和25例双相抑郁症患者的游离甲状腺激素和粗测定单、双相抑郁症患者甲状腺激素进行测定研究，进而探讨两种抑郁症的关系。通过对得出的数据分析，显示发现抑郁症患者甲状腺含量指标数据与正常人物显著性差别体检者有显著差异（p＞0.05）；。双相抑郁症患者的甲状腺功能的确较低于单项抑郁症患者减退不少。

王小泉[63]采用电化学发光免疫分析法分别对77例单项抑郁症患者、42例双相抑郁症患者和69名健康人对照组进行了测定分析对抑郁症患者和正常体检者进行分析，。得出，在发现双相抑郁症患者患病年龄上双相抑郁症患者显著小于单项抑郁症患者；。诱因方面，单项抑郁症患者多于双相少于单项抑郁症患者。单、双抑郁症患者的血清FT4水平较与正常体检者比较对照组有影响（，p＜0.05）。

T3、T4、TSH没有明显差异。

王佩蓉[4]回顾分析60例双相抑郁症患者和180例单项抑郁症患者，分别对患者的汉密尔顿量表、临床资料和患者自身的认知功能进行了研究探讨。单项抑郁症患者的发病年龄高于双相抑郁症患者；两组患者的HAMD评分结果没有统计学意义即无明显差异；单项抑郁症患者的认知障碍显著好于双相抑郁症患者。

李则挚等[75]利用汉密尔顿抑郁量认知障碍表对200例双相障碍抑郁症患者和563例单项抑郁症患者的两种抑郁症患者临床特征进行进行了分析。，结果显示，双相抑郁症患者的发病年龄较单项抑郁症患者小，然而在小于25周岁发病的患者中，双相抑郁患者的比例高于单项抑郁患者。汉密尔顿抑郁量认知障碍表中评分发现双相评分显著高于单项。通过数据结果分析得出单双相抑郁症是两种不同病，这提示两种抑郁症在特征上存在差异，临床上需谨慎对待。

4临床护理措施

大量临床实践结果证实[8]，加强抑郁症患者认知功能，能够有效缓解患者