二级甲等医院复审工作汇报学习资料.pdfVIP

二级甲等医院复审工作汇报学习资料--第1页

二级甲等医院复审工作汇报

各位领导、各位专家：

首先，我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和

专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，同时也对各位

专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢！

根据××市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复

审工作的通知》精神，我院按照《××省医院管理评价指南

实施细则》的标准要求，结合《二级甲等医院评审细则》和

《医疗机构管理条例》，认真对各项工作进行了自测自评。

现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的

工作做一简要汇报。

一、加强医院管理，提高运行绩效。

㈠强化法制教育，提高法律意识。院领导带头并组织全

院职工认真学习、掌握国家相关法律法规，健全完善了医院

有关各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业，

保障医院的正常执业活动，确保医疗质量安全。医院严格按

照规定范围内的诊疗科目执业，如：对新增科目严格执行报

批手续，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新

分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。

㈡院领导即分工又合作，本着团结、协作、务实、高效、

廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医

二级甲等医院复审工作汇报学习资料--第1页

二级甲等医院复审工作汇报学习资料--第2页

院管理知识，提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的

不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决发展中的不和

谐问题，使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精

力用于医院管理，加强自身管理知识学习，以适应新时期对

医院干部的多元化要求，在自学的同时赴省内外参加相关管

理知识学习班或短期培训班，不断吸纳新思维、新理念、新

方法，以提高医院管理水平。

㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核

制，院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质

综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分

明。

㈣加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办

法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努

力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完

善收入办法，所有医疗费用均严格参照《×市非营利医疗机

构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费，

新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一

名专职物价审核人员，每天对各科室医疗服务收费情况进行

审核检查，及时纠正出现的错误收费。

㈤自XX年起，我院积极响应上级号召，严格执行药品

集中招标采购管理制度，取得明显效果。目前，招标药品占

药品总数的80%以上，连年来为患者让利60余万元，得到了

二级甲等医院复审工作汇报学习资料--第2页

二级甲等医院复审工作汇报学习资料--第3页

病人的好评。自XX年起，实行微机药品数量加金额管理，

定期对药库房和各药房进行盘点，对各点之间药价不符、基

数不符的及时调整，做到帐帐相符、帐物相符；每月对前十

位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进

行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患

者的权益。

㈥坚持院务公开，对人事任免、药品采购、大型设备购

置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体

决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公示。XX年县财政

投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋CT机、C型

臂、连体式牙科治疗机等设备时，首先由主管院长、使