物联网技术在社区医院心血管患者远程监护管理系统中的应用研究.docxVIP

?

?

物联网技术在社区医院心血管患者远程监护管理系统中的应用研究

?

?

罗世亮+刘汉明+章银娥+蓝立新+张艳

摘要：目前我国的心电系统和相关技术的发展相对较为成熟，然而在社区医院的运用和管理方面还不理想，还没有形成完善的远程监护管理信息系统。于是我们考虑采用物联网技术，结合智能软件，设计社区医院心血管患者的远程监护管理信息系统。运用远程监护管理信息系统，实现对病人的智能化定位、监控和管理，从而完成对心血管患者的全天候监测，提高生活质量。研究与实践结果表明，系统运行稳定，系统在社区医院远程监护管理方面有着较好的应用前景。

关键词：物联网技术；社区医院；心血管患者；远程监护；管理信息系统

：TP202：A

1引言（Introduction）

健康和生命已经成为全球公共关心的热点话题。由于心血管疾病是导致死亡或者伤残的主要因素之一，心血管疾病已经成为威胁人类健康和生命的主要原因之一。如何正确面对心血管疾病已经成为全球人民共同关注的焦点问题。由于心血管疾病具有危险性和突发性的特征，所以采用正确的方法和技术对心血管疾病患者进行日常的监测和管理具有重要意义[1]。目前我国正在逐步推行一种新型的社区医疗方式，尝试实现对心血管疾病的长期监测，从而到达将社区医院的功能扩展到家庭。于是我们采取将物联网技术引入到心血管患者的远程信息化监控和日常管理系统中，从而实现其日常管理的智能化、信息化。优点是有利于降低心血管疾病患者的死亡率；有利于提高生活质量，减少不必要的医疗花费。医疗监控问题是全球共同关心的重要问题之一。然而现有的医疗监控通常采用有线方式，常常把传感设备直接安装在患者的身体上，这样导致许多问题的产生。比如，传感设备的数量大，给患者带来诸多的不方便；监护人员一定要时时刻刻地守候在患者的身边进行监护，负责记录温度、血压等等生理参数数据，并且注意病情的控制情况。近年来，随着物联网技术的不断发展，于是有专家提出，在患者身上安置小型化的信息节点，借助于信息节点，对患者的主要数据进行采集，比如血压、脉搏、温度等，然后借助于物联网将信息传送到医院的控制中心，控制中心进一步对收集到的数据进行分析、处理等操作，为了安全起见，通常还需要对收集到的数据进行备份。假如发生异常事件，医生可以参考数据，从而进行及时有效的医疗救援。综合考虑心血管疾病患者的监护需求，设计远程监护信息管理系统，指导社区医院医护人员的日常监护和医疗工作。我们需要注意的问题主要有：网络联通性问题，保证具有较好的信号传输。传感器节点设备的使用寿命通常为3年至7年。由于使用时间的增大，节点设备本身会陈旧和老化，导致传输线路或者光纤出故障，从而导致网络出故障。为了保证设备的正常使用，我们需要对设备进行定期的维护，及时更换。电源出现故障的问题。通常情况下控制中心都需要装备大功率的UPS电源，主要用于保证设备节点的供电，方便控制。也可以统一配置大的蓄电池。优点主要为即使在电压不稳定的情况下，或者在完全断电的情况下，设备节点也不会损坏。所以配置相当功率的UPS电源具有比较重要的意义。早些时期，有部分地区试图过进行社区医院和患者的监护医疗一体化管理，但是执行的效果不理想。分析其原因，主要是考虑到监测数据信息的实时性和正确性难以得到保证。在通常情况下，社区医院对外部的网络具有封闭性。社区医疗信息数据传输给三甲医院一定要经过严格审核。因為数据的有效性无法得到保证的原因，于是监测数据信息的参考性不足。有效解决的方法是再次进行监测与数据传输。我们提出的远程医疗监护系统方案，可以有效保障医疗监护的质量，医生队采集得到的远程实时数据，进行健康评测，对患者的生理信息参数和心理状态等可以执行比较全面的医疗监护。特别是对老年人患者，可以进行心血管疾病的管理，给患者提供医疗建议。医疗监护系统的特点包括：系统功能比较全面，可以对心血管疾病患者进行在线解答，系统的实用性比较好。

2物联网技术（Internetofthingstechnology）

物联网技术的概念为：通过RFID、红外感应器、激光扫描器等信息传感设备，按约定的协议，将物体与internet相连接，进行信息交换和交互作用，实现智能化识别、定位、监控、管理的一种智能信息技术。“物联网技术”是在互联网技术基础上扩展的一种智能化技术。用户端可以是所有物体进行信息交互。它的重要基础是“internet技术”。国内外普遍公认的关于internetofthings的定义是MITAuto-ID中心Ashton教授1999年在提出来的[2]。物联网的概念在逐步发生变化，例如，2005年国际电信联盟针对物联网的覆盖范围进行了较大的拓展。物联网正式概念的提出要追溯到2005年11月27日在突尼斯举行的信息社会世界峰会，国际电信联盟发布的《ITU互联网报告