危重患者的护理.pdfVIP

sÞ患…的æ理

Þ÷|学ù

医疗病程记录

密W观察病情变化

护理记录

交接班密W观察病情变化

考试时

如_理ëÊ察

Þþ看

Ê

调查研究

看ÿ察看

察

Ê察o有目的1有计划1有ýU1ÿ持久的知É2

它oïÏÉ~ÿ融其ÞÉ~一_的þ合知ÿ

o知É的一ýÚÿ式2Ê察o包wÿ极的思þ活úÿ

人î也ê它Ā~思þ的知É

如_理ëÊ察

Ê察o人î认Ï世}1获×知Ï的一nÞ

要途ßÿ也où学研究的Þ要ý法

]Ý夫人的女儿þ巴甫洛夫一öê

êÊ察誉~学…Ê察1Ê察1再

的第一ÿÿ=Ê察=作~ÿ右ý

病情观察`在的þ题

æ士对患者病情对病人无适当称未对危重患者进行

了解O深入ÿ抓呼ÿþ候O够热全面评估ÿ过V

OQ重点情ÿ缺乏人性化依赖医疗ÿ没pæ

关怀

理的声音

流于形式ÿ未重视皮肤的观无记录或记录O全

按æ理程序观察ÿ忽略专科无带教1提þ

察ÿ重点O突无评判性思维

出重点æ理þ题未发现潜在的风险

的交接

案Ïç^

患…女性ÿ24岁2

Ëÿ昨y晚间10÷r脐周ý痛ÿëÌ热敷^缓ë2

Î晨ÿù痛àÞÿ痛点转移ó右Qùÿ恶心呕T一次ÿ~

胃内û{ÿŸ来}Ì2

ýÌï急性阑尾炎=w治uö2

|嘱ÿ密WÊ察õ情Ù化2

1.Þþ˜前}‘o应该思ƒr

d有无其Þ的ßö引ÿ的ù痛

急性胃

炎

û_孕

ev断õ人目前õ情€]状态ÿ

脐周ý痛ÿ单纯性阑尾炎Ā²转移性右Qù痛ÿ化脓性阑尾炎Ā

呕T一次ÿÓ热O明~²þÿþ胞破坏OoÞĄÿ轻þĀ

1.Þþ˜前}‘o应该思ƒr

f预测õ情进一步Ù化oÿ

Ð垂öÛþ看ÿ单纯性²化脓性²坏þ孔

如果化脓性向坏þ孔发展的话，会有什么临床表现提示？

Ð水Ûþ看ÿ阑尾²ù膜Ā阑尾²ý߉炎

如果阑~炎向门静脉炎发展的话，会有什么临床表现提示？

2.Ӄ案

应}垂öÊ察法(s注Ā有õ情的轻Þ缓急的Ù化):

观察病人现有的体温和\部腹痛1压痛的程度变化

当病人出现体温升高1\部ý痛1压痛加重的征象2考虑到阑~

þÿ坏死

应}水Ê察法(s注有无õ的õ情Ó):

观察病人有无出现腹膜刺激征1黄疸

当病人出现腹膜刺激征→阑~孔

当病人出现高热1黄疸→门