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综合护理干预在急性化脓性中耳炎患者中的应用效果
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【摘要】急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。目的浅谈急性化脓性中耳炎的护理方法，观察护理效果。方法随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预。结果观察组患者心理干预满意度评分(93.48±2.10)分，症状、饮食、教育干预评分，分别为(94.58±1.40)分、(95.00±1.28)分及(91.27±1.48)分、耳痛耳鸣缓解率97.22%、高热缓解率100%、呕吐缓解率100%、听力下降缓解率94.44%，与对照组差异显著(P0.05)。结论实施综合护理干预，可提高急性化脓性中耳炎的护理质量，缓解耳痛耳鸣、高热、呕吐、听力下降等症状，促进病情康复。
【关键词】急性化脓性中耳炎；综合护理；护理质量；满意度
急性化脓性中耳炎多由细菌感染所导致，患者症状以耳痛、听力下降、黏膜充血等为主。如治疗不当，或护理不善，可诱发慢性化脓性中耳炎，严重影响患者的工作与生活。有研究指出，实施综合护理干预，有助于促进病情康复。本文于中心医院2016年2月～2019年1月收治的急性化脓性中耳炎患者中，随机选取72例作为样本，观察了综合护理干预的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随机分组，观察组男/女=16/20，年龄(41.28±10.20)岁，发病时间(1.89±1.40)h。对照组男/女=17/19，年龄(42.69±9.87)岁，发病时间(2.00±0.97)h。两组患者具有可比性(P0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理，以给药为主。观察组实施综合护理干预：(1)心理干预：受疼痛及听力下降的影响，急性化脓性中耳炎患者负面情绪较为严重。护理人员需于接诊的过程中，对患者进行心理护理，应为患者讲解疾病的发病原因，对其进行鼓励，耐心予以疏导，使患者可逐渐接受病情，并积极配合治疗，促进病情康复。(2)症状护理：高热、呕吐、疼痛，为急性化脓性中耳炎患者的常见症状。针对高热者，护理人员应鼓励其多饮水，并予以物理降温。针对呕吐者，则需及时补液，维持水电解质平衡。针对疼痛者，可遵医嘱给予2%酚甘油滴耳，保持咽鼓管畅通，缓解疼痛。(3)饮食护理：急性化脓性中耳炎患者术后第1d，护理人员应给予其流质食物食用，嘱患者采用健侧咀嚼。术后2～3d，患者可适当食用较软的食物，食物应避免过热。术后3d后，患者可逐渐恢复正常饮食，但仍不得食用辛辣、刺激的食物，应积极补充营养，促进切口愈合，促进病情康复。(4)健康教育：患者即将出院时，护理人员应指导其擤鼻，指导患者自行使用外耳道药液。针对鼓膜穿孔者，应嘱其避免游泳。另外，患者出院后，同样需定期复查，依从随访，以及时发现异常。如患者病情允许，可适当运动，以增强机体免疫力。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0处理数据，P0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1满意度评分
观察组患者心理干预满意度评分(93.48±2.10)分，症状、饮食、教育干预评分，分别为(94.58±1.40)分、(95.00±1.28)分及(91.27±1.48)分，与对照组差异显著(P0.05)。
2.2症状缓解率
观察组耳痛耳鸣缓解率97.22%、高热缓解率100%、呕吐缓解率100%、听力下降缓解率94.44%，与对照组差异显著(P0.05)。
3讨论
急性化脓性中耳炎的发生，与咽鼻部炎症向咽鼓管蔓延、用力擤鼻、游泳时水进入鼻咽部、大分贝音乐的长期刺激等因素有关。发病后，患者心理状态往往较差，高热及耳痛等症状严重，如自我护理能力低、饮食缺乏合理性，极易对病情的康复造成阻碍。综合护理干预模式，具有护理内容全面的特点，该模式实施期间，对患者进行心理护理，能够改善其心态，增强其信心。通过物理降温、用药等方式实施症状护理，可缩短症状缓解时间。加强对患者的饮食护理与健康教育，优势在于能够增强患者的机体免疫力提高自我护理能力。本文研究发现，实施综合护理干预后，患者心理干预满意度评分(93.48±2.10)分，症状、饮食、教育干预评分，分别为(94.58±1.40)分、(95.00±1.28)分及(91.27±1.48)分，与实施常规护理相比，患者满意度更高(P0.05)。进一步观察发现，本组患者耳痛耳鸣缓解率97.22%、高热缓解率100%、呕吐缓解率100%、听力下降缓解率94.44%，与常规护理相比，患者缓解率更高，表明，急性化脓性中耳炎的治疗效果更佳。
综上所述，实施综合护理干预，可提高急性化脓性中耳炎的护理质量，缓解耳痛耳鸣、高热、呕吐、听力下降等症状，促进病情康复。
参考文献
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