人文关怀在小儿围手术期护理中的应用.docx

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人文关怀在小儿围手术期护理中的应用

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【摘要】目的：为探讨人文关怀在小儿围手术期护理中的应用。方法：随机选取60例择期手术患儿作为观察对象，分为观察组和对照组各30例，对照组患儿采用常规方式进行护理，观察组患儿则在常规护理的基础上加用人文关怀，然后对两组患者的手术中满意度进行比较。结果：观察组的手术满意度均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：人文关怀在小儿围手术期护理中的应用，有效的提高患儿的手术中满意度，进而提高了护理服务质量，具有较高的临床应用价值、值得临床推广应用。

【关键词】小儿人文关怀舒适护理

随着现代医学模式的转变和护理改革的深化，对临床护理工作提出了更高的要求，如何围绕以患儿为中心的整体护理贯彻到整个临床护理工作中，对护理工作提出了更高的要求。已经不再是单纯的技术操作和配合,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效舒适的干预行为，其目的使患者在最愉快的状态中完成整个治疗过程。随着现代护理学的快速发展,围手术期的护理又是护理的重中之重。我院通过开展“术前访视，术中护理，术后随访”的舒适护理，在临床上取得了良好效果，现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料：2016年1月-2016年12月我院收治的手术患者60例，男57例，女3例，年龄3-12岁，平均年龄7.8岁。其中小儿包皮环切32例，阑尾炎12例，隐睾下降固定术2例，外伤清创术2例，疝气高位结扎术4例，睾丸鞘膜积液翻转术2例。通过随机方式将其分为观察组和对照组各30例，两组患者年龄、性别、手术及麻醉方式等相关临床资料进行比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组实施舒适护理措施，对照组实施常规护理。具体包括：术前一天访视患者，由巡回护士到病房访视患儿并查看相关资料，与患儿交流时，首先要亲切、热情、态度和蔼，同时进行简短的自我介绍，明天你会在手术全程中实施护理，叫患儿不要有顾虑。同时耐心倾听患儿的真实想法，详细回答患儿提出的问题，用通俗易懂的语音解答改善麻醉前等候环境，尽可能缓解患儿焦虑紧张情绪。

1.2.2术中舒适护理

1.2.2.1改变传统的推车推入手术室的模式，有麻醉医生或手术室护士抱着或牵着进入手术室，减少孩子的不适感，增加孩子的舒适感。尽量让患儿在术前认识麻醉医生，医护人员要用亲切的笑容、鼓励的语言适当的肢体抚触可以让患儿感觉安心及舒适。家长陪伴入手术室，让孩子在家长的亲情陪伴中安静愉快地度过手术过程。帮助患儿消除对麻醉的恐惧感；患儿来到手术室后，要注意保持环境安静，在交谈沟通中做好术前准备工作,一切操作要稳、准、轻,不要给病人带来不良刺激。调整好室温为22℃～25℃，湿度为50%。为了让患儿术中感到舒适，麻醉中尽量给患儿提供舒适的体位。如果条件许可，可放点卡通片、宣传画或音乐。

1.2.2.2根据手术的需要，因人制宜地采取相应的护理措施，既便于医生手术操作，又患儿得到最舒适体位。尽可能地减轻焦虑、恐惧的心理。在放置体位前，将所有支撑物均应加上衬垫，以减轻患者的不适感，同要防止压迫神经和血管。头面部手术患儿要注意眼睛保护，防止烧伤角膜。手术中要严密注意观察病人的生命体征，准确及时地执行医嘱，如遇到生命体征异常时，要及时发现处理，一定要沉着冷静，立即配合医生积极抢救。

1.2.2.3在手术结束麻醉苏醒过程中，仍有可能发生恶心、呕吐、窒息的并发症，需要重视这一阶段的观察及护理。必须有专人看护，待呼吸循环稳定后返回病房，同时要注意保暖，保持输液的通畅，注意观察患儿的循环及呼吸的变化，保持各种引流管的通畅，防止因患儿躁动使引流管受压或脱出。到病房后，要向病房护士交待手术的情况，术中病情是否平稳，手术中用药、输血、输液及麻醉后注意事项，做好交接班工作。术后2～3天，应再到病房视

探患儿，询问患儿术后的感受，指导术后康复。

2结果

两组手术患者舒适度的比较：观察组60例患者经舒适护理后，52例舒适，8例不舒适，舒适度86.7%；对照组60例患者经常规护理后，38例舒适，22例不舒适，舒适度63.3%，两组患者舒适度比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

所有手术患者均顺利完成手术，由于小儿机体生长发育不成熟，各器官及系统调节能力较差，如何保证患儿顺利完成手术，手术中的护理配合至关重要。如何消除患儿不良情绪，使患儿积极主动地配合完成手术，降低并发症发生为最终目的的护理方式[1]。这就要求手术护士要有足够的耐心、细心及诚心；同时还要有丰富的专业知识及熟练的操作技能。通过人文关怀在小儿围手术期护理中的应用，使患儿能主动积极配合手术，心理和生理方面得到明显