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糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗
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摘要目的:探究糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗方法。方法:本次研究中共选择112例在2016年1月份至2017年7月份本卫生队收治的糖皮质激素依赖性皮炎患者,将患者随机分成对照组和观察组,每组患者各56例。两组均采用常规治疗方法,对照组给予患者复方甘草酸苷胶囊治疗方法,观察组给予患者复方甘草酸苷胶囊联合他克莫司软膏治疗方法。结果:与对照组相比,观察组不良症状发生率较低,统计学差异不显著(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗有效率较高,统计学差异显著(P<0.05)。结论:在糖皮质激素依赖性皮炎治疗中应用复方甘草酸苷胶囊联合他克莫司软膏治疗方法,是一种安全、有效的治疗方法,有助于降低患者不良症状发生概率,临床治疗效果显著提升。
关键词糖皮质激素;依赖性皮炎;不良症状;治疗效果
糖皮质激素依赖性皮炎作为一类皮肤疾病,该种疾病的出现是由于药瘾所引发而成,最常见的治疗方法是在患者的患处涂抹激素制剂类药物,一旦减少药剂量或停药,将会导致患者病情反复。本文将本卫生队收治的112例糖皮质激素依赖性皮炎患者作为研究对象,探究糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗方法。
1资料及方法
1.1一般资料
本次研究中共选择112例在2016年1月份至2017年7月份本卫生队收治的糖皮质激素依赖性皮炎患者,将患者随机分成对照组和观察组,每组患者各56例。对照组男52例,女4例,患者年龄为20~30岁,平均年龄为(25.2±2.5)岁。观察组男53例,女3例,患者年龄为21~29岁,平均年龄为(26.3±2.7)岁。对两组患者的一般资料进行对比分析,未出现明显的差异(P>0.05),可比性较强。
1.2方法
1.2.1诊断方法
大多数糖皮质激素患者均存在长期使用糖皮质激素药物的情况,一旦患者停药或减药量之后,患者的皮肤会出现反复,皮肤出现干燥、灼痛、红斑、瘙痒、丘疹及脱屑等情况,出现以上现象的患者,均符合《激素依赖性皮炎诊疗指南》中对于糖皮质激素依赖性皮炎的诊断标准要求,可判定患者患有糖皮质激素依赖性皮炎[1]。
1.2.2治疗方法
对两组患者均采用常规的治疗方法,要求患者停止使用激素制剂,对于出现痤疮或皮炎的患者,将1.5%的硼酸溶液放置到无菌纱布上,为患者进行湿敷,每次15min,每日1-2次。同时,给予患者维生素E乳膏,涂抹在患处,每日2次。对于出现严重瘙痒的患者,应给予患者盐酸左西替利嗪分散片,口服,在睡前服下,每日1次,每次10mg[2]。
对照组在常规治疗方法基础上,给予患者复方甘草酸胶囊,每日2次,取适量涂抹在患处。观察组在对照组治疗方法基础上,增加他克莫司软膏治疗方法,每日早晚涂抹在患处,以四周为一个治疗周期。
1.3观察指标
观察两组患者的刺痛、瘙痒、丘疹及红斑不良症状发生率;观察两组患者的临床治疗效果。
1.4疗效判定
治疗4周后,对患者的临床症状进行观察,显效:患者的刺痛、瘙痒、丘疹及红斑等临床症状完全消失;有效:患者的刺痛、瘙痒、丘疹及红斑等临床症状减少超过60%;无效:患者的刺痛、瘙痒、丘疹及红斑等临床症状未发生明显的改善。
1.5统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组不良症状发生率对比
与对照组相比,观察组不良症状发生率较低,统计学差异不显著(P>0.05),见表1。
表1两组不良症状发生率对比[n(%)]
组别(n=56)
刺痛
红斑
瘙痒
丘疹
总发生率
观察组
1(1.79)
1(1.79)
0(0.00)
1(1.79)
3(5.36)
对照组
2(3.57)
3(5.36)
1(1.79)
2(3.57)
8(14.29)
注:与对照组相比,*P<0.05。
2.2两组治疗效果对比
与对照组相比,观察组治疗有效率较高,统计学差异显著(P<0.05),见表2。
表2两组治疗效果对比[n(%)]
组别(n=56)
显效
有效
无效
有效率
观察组
35(62.50)*
19(33.93)
2(3.57)*
54(96.43)*
对照组
23(41.07)
20(35.71)
13(23.21)
43(76.79)
注:与对照组相比,*P<0.05。
3讨论
糖皮质激素依赖性皮炎与一些皮肤病的临床症状存在较大的相似性,在对该项疾病进行治疗前,需做好疾病诊断工作,排除掉痤疮、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等皮肤疾病,以免对疾病的有针对性治疗造成较大的干扰。糖皮质激素依赖性皮炎在临床治疗中,主要采用抗过敏、消肿及抗炎治疗,需要在传统的治疗方法基础上,增加复方甘草酸苷胶囊联
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