陈竺：人文精神指引下的医学科技发展与愿景.pdf

陈竺：人文精神指引下的医学科技发展与愿景

李天舒

编【者按】近日，在中国科学院研究生院和高等教育出版社共同主办的中国科

学与人文论坛第122场报告会上，中国科学院院士、卫生部部长陈竺发表主题演讲，

畅谈在人文精神指引下医学科技的发展及愿景。他说，在最近的健“康中国2020”战

略研究课题中，专家们提出两条与医学科学关系密切的建议：一是推动医学向“预防

为主，以全面身心健康为核心”转变；二是医药科技进步与科技创新成果推广，促进

医疗事业的发展。

医学科技发展要惠及民众

“医学是一门适合探讨学术与人文结合的学科。医学具备的特征中，第一条就是

高度的人文性，因为医学服务对象是人，医学研究和应用对象是人，医学实践的载

体，包括医生、护士、辅助诊断人员、公共卫生人员、基础医学科研人员，也都是人。”

陈竺说，和其他学科相比，医学的人文性尤其突出。医学是集科学研究、技术创新和

人文关怀于一体的，其基本任务是疾病的预防、诊断、治疗、康复，而根本目的是促进

人类社会从个体到群体的身心健康。对学医的人来说，我们需要思考，需要向自己发

问，医学到底是什么?

陈竺说，医学科技发展史是新中国卫生史的重要组成部分。以抗生素、疫苗、各种

现代的治疗技术、营养的改善等，都在深刻地改变着中国和整个人类社会的进化进程。

“我觉得最重要的是树雄心，立重志。世界上有那么多的重‘磅式’的药物，没有

一个来自于中国，这很让人遗憾。”陈竺说，目前年销售额超过10亿美元的药物，被

称为“重磅式”药物，而我国到目前为止研发的药物，单一产品最大年销售额约20亿

元人民币。

陈竺说，为推动医学科技创新，国家层面确定了中长期科学技术发展规划纲要，

推动重大新药的创制。目前，以产学研用为核心的发展格局正在形成。“我一直有这

样一个想法，就是在国家层面建立更好的学科联合机制，打造强大的国家医学科学

体系，这需要所有医学科研部门合作。”

转化医学符合医学发展规律

“重大的医学问题常常也是重大科学发现的源头活水。转化医学符合医学发展

的内在客观规律，转化医学注重成果的转化，突出实际的应用。”陈竺说。

他举例说，一位法国儿科医生在临床中发现ABO血型相同的孩子在输注白细胞

《医院领导决策参考))2011年第22期

的时候，也会出现不同个体间的输血反应，就提出了这样一个假设：在白细胞表面应

该存在着抗原。后来依据这样的假设，发现了人类白细胞抗原(HLA)。

“转化医学的特征有很强的实践性，科研人员在临床实践中，发现问题，进行实

验室研究，研究的成果，再惠及临床。”陈竺说：“从实验室到临床，以及从临床到实验

室的双向通道的建立，转化医学可以帮助深入了解疾病发生、发展机制。”

“转化医学不仅应在实验室和临床医疗服务之间搭建桥梁，还要着眼于公共卫生服

务和卫生政策的有机衔接。”陈竺指出，要将科研成果转化为可供临床和公共卫生实

用的、有成本效应的具体诊疗或干预手段、技术方案，以便其推广普及。

“转化医学成果，应通过循证决策进入制度安排，成为卫生政策、卫生服务和保

障体系的有机组成部分，从而以可持续性方式造福广大临床患者和人民群众，并推

动医学科技的发展。”陈竺说。

基层用药习惯“三素一汤进口药未进基药因价高

李红梅

【编者按】我国基本药物目录有307种，各省平均增补188种，基层医疗卫生机

构平均配备基本药物达到了500种左右。对此，有的医生说够用，也有的医生说不够

用。那么，基本药物究竟够不够用?记者进行了采访调查。

基本药物主缺进口药。由于价格较高，超过国家供应能力，没能进入

国家目录

在广西南宁市那桐镇中心卫生院三楼病房，记者见到了正要给方爱香做阑尾手

术的外科主任陆善君。陆善君在卫生院已工作l0年，在用药方面相当有经验。

“基本药物的品种够不够用?”记者问。

陆善君回答：“一开始没有增补的那段时间，因为很多用惯的药没有了，确实不够

用，后来增补了196种，现在已经够用了。”

记者了解到，为了让基本药物用起来，卫生院进行了绩效工资改革，财政进行兜底，陆

善君每月工资稳定了，不需要再从开药中