循证护理对脑肿瘤切除术后早期并发症的预防作用.docx

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循证护理对脑肿瘤切除术后早期并发症的预防作用

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摘要：目的：分析循证护理对于脑肿瘤切除术后早期并发症的预防效果。方法：参照随机原则，将2014年10月-2015年10月于我院接受脑肿瘤切除术治疗的患者94例进行分组，分别予以常规护理（常规组）和循证护理（研究组），每组47例，对比两组疗效。结果：研究组的并发症发生率为6.38%，低于常规组（X2=7.98，P＜0.05）；研究组的生活质量为（78.47±5.10）分，高于常规组，且研究组住院时间仅为（6.89±1.24）d，较常规组更低（t=11.54，10.48；P＜0.05）。结论：通过对脑肿瘤切除术患者予以循证护理，有利于降低术后早期并发症风险，对于患者提升生活质量、改善预后有显著作用。

关键词：循证护理；脑肿瘤切除术；术后早期并发症；预防作用

脑肿瘤术后患者往往由于自身疾病和手术这一创伤，合并不同程度的神经系统损伤，导致其感觉能力、嗅觉、听觉等均出现不同程度下降减退[1]，患者往往容易出现恐惧、易怒等情绪。这就要求对患者予以有效的护理干预，更好促进病情康复。为了更好解决有关问题，本文通过对比分析方法，研究循证护理对于脑肿瘤切除术的具体效果和临床应用可行性。具体内容整理后总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参照随机原则，将2014年10月-2015年10月于我院接受脑肿瘤切除术治疗的患者94例进行分组，分别予以常规护理（常规组）和循证护理（研究组），每组47例。常规组中男性24例，女性23例，年龄43-68岁，评价年龄（54.39±3.74）岁；研究组男22例，女25例，年龄45-71岁，评价年龄（55.68±4.10）岁。采用相关统计学软件对两组的基本资料予以分析，显示具有较高可比性（P＞0.05）。研究内容均被所有入选人员知晓，且入选者自愿参与，符合相关伦理学要求。

1.2方法

常规组予以常规护理。研究组则采取循证护理方法，建立循证护理小组，根据患者病情在网络上进行资源收集，并结合既往的经验制定科学的护理方案，包括：（1）对于肺部感染的预防则应加强气道护理，促进排痰、及时清除气道分泌物，对病房内予以及时通风、维持室内环境舒适，同时定期对患者的用品予以消毒，限制探访人员避免交叉感染；（2）对于颅内出血的预防：密切监测病情变化，术后取头高脚低体位并维持呼吸道通畅，加强心理护理以消除患者的急躁情绪，同时密切观察脑室引流液的性质、量等，以便能第一时间发现颅内出血征兆；（3）预防继发性癫痫：了解患者病史并对存在癫痫病史的患者加强重视，若发现患者发作则需减少声光刺激、及时平卧[2]，确保每个病患有专人陪护，避免坠床。

1.3观察指标

统计两组的并发症发生率和住院时间，同时采用SF-36量表对两组患者的生活质量予以评价，分数越高表示生活质量越优良。

1.4统计学方法

将SPSS17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（%）表示计数资料，均数±标准差（x±s）表示计量资料。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的并发症发生率对比

对比而言，研究组有相对更低的并发症发生率，组间差异具统计学意义（P＜0.05），如下表1所示：

表1两组的并发症发生率比较分析[n(%)]

组别

感染

便秘

尿潴留

总并发症率

研究组（n=47）

2

1

0

3（6.38）

常规组（n=47）

4

2

2

8（17.02）

7.98

P

＜0.05

2.2两组住院时间、生活质量对比

经护理干预后，研究组有相对更高的生活质量和较短的住院时间，组间差异显著（P＜0.05）。详情如下表2。

表2两组住院时间、生活质量比较分析（x±s）

组别

住院时间（d）

生活质量（分）

研究组（n=47）

6.89±1.24

78.47±5.10

常规组（n=47）

11.35±2.89

69.03±4.67

t

10.48

11.54

P

＜0.05

＜0.05

3讨论

经过多年发展，我国的脑肿瘤手术已经基本成熟，但手术的具体效果仍会受到患者自身体质、肿瘤压迫部位、术中损伤和术后护理等多种因素影响，导致患者在手术后出现早期并发症，不利于其术后康复和生活质量提升；且这种并发症还可能导致患者机体损伤加重，对其生命安全产生威胁[3]。常规护理仅依靠对患者的生命体征监测等予以干预，只有当发生并发症时才临时采取处理措施，无法取得满意效果。而循证护理属于近年来兴起的一种护理模式，是一种以准确性、有效性、科学性为原则的“实证护理”[4]，要求护理人员充分利用现阶段的研究成果，结合自身的临床经验，并始终以患者为护理中心，制定出更能满足患者实际