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社区高血压人群的血压控制率、药物不良反应及其影响因素研究
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【摘要】目的：为更好地治疗高血压患者，降低高血压带来的危害，加强干预治疗，探究本社区内高血压人群血压控制情况及影响因素，药物会出现的不良反应及影响因素。方法：选取本社区内214例患者进行研究，通过体检、问卷等形式获取数据，并利用相关分析模型探究血压控制率、药物不良反应形成的因素。结果：本社区高血压人群血压控制率一般，受社会、环境、心理、药物等多方因素影响；药物不良反应主要体现在精神眩晕紊乱和胃肠方面，部分患者有耳鸣、耳聋等现象，多是受不规则用药影响。结论：高血压的控制依旧不理想要根据不同原因给予不同对策进行干预，对于药物刺激带来的不良反应，要综合管理合理用药减少不良反应。
【关键词】社区高血压：血压控制率；不良反应；影响因素
高血压疾病患病率高，危害大，影响严重。社区是高血压患者比较集中的区域，随着民众对社区治病依赖性的提升，加强社区对高血压疾病的防控的合理干预有必要意义。
1资料与方法
1.1资料
选取本社区内214例2016年2月-2017年2月内原发高血压患者参与调查，患者均符合国家标准的诊治规定，其中男女各120例、94例，年龄为27-78岁，病长1—40年。本研究经社区领导批准、患者自愿参加研究。
1.2一般方法
首先要统计所选患者的一般情况如性别、年龄、工作情况、治疗时长、用药情况或没有治疗等各种相关要素，采取集中体检、电话采访、问卷调查等方法，将信息收集齐全，可建立数字化、信息化统计系统，同时对所有患者的药物情况进行监控。
1.3研究方法
在一般方法所获数据的基础上分别对高血压控制率及药物不良反应进行研究。
血压控制研究方法设计调查问卷的内容有关，内容涉及到职业、文化程度，高血压了解状况、服药情况血压检测情况等，范围具体，专人负责，了解影响控制高血压的因素，并且将标准设为140/90mmHg,进行血压监测，进行数据分析。
药物不良反应影响研究方法在采用服药的患者内进行调查，统计患者的不良反应表现情况（根据药物不良反应评价的标准确定为肯定、可能、可疑，本研究选取不良反应为可能及肯定），并记录用药种类及相关事项，绘制表格，分析数据得出结论，总结不良反应的影响因素。
1.4统计方法
用t进行检验，数据（P0.05）符合统计学标准，有研究意义，研究结果有可靠性。
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结果
2.1对高血压知识的了解情况
表1男女对高血压知识的了解情况例（%）
P0.05
由表1可知（P0.05）无统计学意义，即男女对高血压知识的了解状况是相同的。
2.2患者服药及血压控制情况
表2男女服药、血压控制情况对比例（%）
内容
人数
男
女
按医嘱
52（24.3）
22（18.7）
30（31.6）
血压140
28（13.1）
11（9.5）
17（18.1）
P0.05
表2可知，（P0.05）用统计学意义，即女性更重视对高血压的治疗控制率较高，但总体来说普遍对高血压控制不理想。
综上及其他相关数据可知，本社区患者的高血压的血压控制率较低，主要影响因素包括对高血压的了解程度不够、与受教育水平有关、与家庭收入有关、与患者对待高血压的心态有关、以及和药物种类、是否按规定服药、患者依从性等社会、生活、心理、饮食方面均受影响。
2.3药物不良反应及影响因素
对于药物的不良反应主要体现在精神和肠胃方面，发生不良反应的患者通常会觉得恶心、头晕、耳鸣、精神紊乱、心跳过快等。
内容
知晓人数
男
女
正常血压值
75（62.7）
58（62.0）
影响因素
40（33.6）
31（33.2）
危害
90（75.1）
73（77.5）
治疗方法
60（49.8）
48（50.8）
习惯健康
55.2（46.0）
43（45.4）
引发不良反应的因素主要有，不规则的、不遵医嘱服药；老年人长期服用药物，身体本身对于药物过于敏感、体质弱；有其他既往病史，联合用药会产生相应反应；酗酒、吸烟，饮食不平衡等不健康生活作息以及其他不显著个别因素。
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讨论
高血压疾病，是常见的老年病，现在随着生活压力加大、饮食不规律、肥胖等因素造成其发病率趋于低龄化。患病后危害极大，极易引发其他心血管疾病，其控制性难、治愈率低，经常会伴随终身。
在进行药物治疗后，临床取得较为不错效果。但是我国普遍存在，对高血压知识不够了解、对其不够重视，患病后依从性低、服药率低等现象，严重影响了高血压控制率。此外，患者的受教于程度、经济状况、心理状态、身体条件等也会影响血压的控制。
相关药物本身的治疗效果、可能产生的不良反应、以及患者对待药物的认知及态度，也给高血压的治疗带来了难题。
本研究对于控制高血压影响因素的探究结论，可加强对患者进行有效的干预
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