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康复护理干预在改善脑梗死后患者日常生活能力和认知功能中的应用效果分析
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摘要目的分析康复护理干预在改善脑梗死后患者日常生活能力和认知能力中的应用效果。方法选取我院2018年8月-2019年9月间收治的脑梗死患者66例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为参照组，一组为试验组，每组各33例，对参照组患者实施常规护理，对试验组患者实施康复护理，分析两组患者护理前、后的日常生活能力得分以及认知功能得分。结果护理前，两组的日常生活能力得分以及认知功能得分比较无统计学意义，（p0.05），护理后与护理前相比差异显著，且试验组与参照组相比差异具有统计学意义，（p0.05）。结论对脑梗死患者实施康复护理干预，对其日常生活能力以及认知功能改善的效果显著，值得临床借鉴。
关键词康复护理；改善效果；脑梗死；认知功能；生活能力
脑梗死是指血液当中的栓子随着血液的流动进入到脑动脉从而堵塞脑部血管的疾病，好发于中老年群体，并随着社会老龄化趋势的发展，使得该疾病的发生率持续升高，致死率也逐渐的升高[1]，而患者患病期间，会存在不同程度的肢体功能以及认知功能障碍，严重降低患者的自理能力以及生活质量，所以促进患者的神经功能以及认知功能恢复这是治疗当中的一项重要内容，所以尽早进行康复护理则可以明显改善患者的预后效果，现在就将康复护理的临床改善效果做如下的报道汇总。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年8月-2019年9月间我院收治的66例脑梗死患者，将其按照随机数字表法进行分组，一组为参照组（n=33），给予患者常规护理干预，其中男性患者20名，女性患者13名，最小年龄45岁，最大年龄78岁，平均年龄为（62.13±3.63）岁；另一组为试验组（n=33），给予患者康复护理干预，其中男性患者18名，女性患者15名，最小年龄47岁，最大年龄79岁，平均年龄为（63.43±2.14）岁。对比两组的一般资料可得出，（p0.05），无统计学意义。
1.2方法
参照组：常规护理：观察患者的病情，生命体征的监测、饮食指导、健康指导以及心理干预等。
试验组：在常规护理基础上，实施康复护理：（1）预防护理：为患者摆放正确的体位，例如：上肢伸展或者下肢屈曲位等，如果患者情况特殊，可以选择侧卧位，并且尽量保证患者的舒适性，合理的摆放肢体，并对肢体进行轻柔的按摩（2）自理能力训练：护理人员需要对患者的自理能力进行评估，并根据实际的情况从简单到难对患者进行训练指导，首先从肢体运动开始，指导患者的四肢处于伸展、抬高或者是弯曲的情况，并逐渐的鼓励患者行坐位或者是站位以及行走，在此过程中，需要以15度坐位，30度坐位以及90度坐位为主，逐渐的增加训练的角度，之后逐渐的使患者沿床边坐立，最终到由护理人员搀扶行床下床边站立以及行走[2]，待患者能够行走时，指导患者做穿鞋、穿衣以及刷牙等日常活动训练，每天坚持两次，一次坚持20分钟，如果患者有不适的情况，需要立即停止训练，并做休息处理（3）认知功能训练：从简单的认字开始，逐渐的过渡到句子，之后指导患者看报纸、看书，以刺进大脑细胞，还可以与患者玩些文字和智力游戏，例如：拼图、你画我猜以及看图识字等，在此过程中，还要与患者多用语言交流，也可以播放轻缓的音乐，改善患者的心理压力，拉近护患之间的距离。
1.3观察指标
分析两组患者护理前、后的日常生活能力得分以及认知功能得分。
日常生活能力得分采取ADL量表进行评估，100分为满分，得分越高越好。
认知功能得分采取MMSE量表进行评估，满分30分，分值越高越好。
2结果
2.1比较两组护理前、后的ADL评分以及MMSE评分
护理前，两组的日常生活能力的分以及认知功能得分比较无统计学意义，（p0.05），护理后两组的日常生活能力得分以及认知功能得分与护理前相比差异显著，且试验组与参照组相比差异具有统计学意义，（p0.05），见下表一。
表一比较两组护理前、后的ADL评分以及MMSE评分（x±s）
组别
n
ADL
护理前
护理后
MMSE
护理前
护理后
试验组
33
50.62±4.13
87.49±5.66
14.54±3.22
23.46±4.66
参照组
33
50.34±3.22
70.62±3.44
14.21±3.07
18.42±2.10
T
0.307
14.632
0.426
5.664
P
0.760
0.000
0.672
0.000
3讨论
随着老龄化趋势的发展，使得很多老年人群常见的疾病层出不穷，而脑梗死就是常见的一种，因其具有较高的发病率、致残率以及死亡率，严重危害了社会的安定以及患者的健康，同时还降低了患者的生活能力以及生活
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