社区护理服务对社区慢性病管理的意义分析1.docxVIP

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社区护理服务对社区慢性病管理的意义分析

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【摘要】目的：探究分析社区护理服务对社区慢性病管理的意义。方法：随机选择2015年2月至2016年3月于我院诊治的86例慢性病患者为研究队形，随机分为选择常规健康宣讲、随访等护理措施的对照组（43例），与在对照组的基础上，实施社区护理服务的观察组（43例），比较分析两组患者的生存质量，评价管理质量。结果：经过1年的随访观察，观察组患者的健康感觉（105.24±3.25）分、生活满足感（25.54±1.25）分和睡眠状态（10.41±2.48）等生活质量指标均优于对照组的健康感觉（88.14±2.36）分、生活满足感（16.47±2.54）分，睡眠状态（5.74±3.04），差异显著（P＜0.05），且观察组患者对护理的满意度97.67%，均优于对照组83.72%，差异显著（P＜0.05）。结论：社区护理服务对社区慢性病管理的作用明显，对改善患者的康复水平，提升患者的生存质量的作用显著，值得临床推广实践。

【关键词】社区护理服务；社区；慢性病；管理；意义

慢性病是临床常见疾病类型，如糖尿病、高血压等，且慢性病主要以老年患者居多。我国社区人口数量大，居住分散，且由于老年慢性病患者的文化程度相对不高，导致患者护理和治疗的效果不理想。针对这类情况，可选择社区护理服务，展开对患者综合性护理，改善患者的生活质量。本次研究为探究分析社区护理服务对社区慢性病管理的意义，随机选择2015年2月至2016年3月于我院诊治的86例慢性病患者为研究队形，随机分为选择常规健康宣讲、随访等护理措施的对照组（43例），与在对照组的基础上，实施社区护理服务的观察组（43例），比较分析两组患者的生存质量，评价管理质量，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2015年2月至2016年3月于我院诊治的86例慢性病患者为研究队形，随机分为选择常规健康宣讲、随访等护理措施的对照组（43例），与在对照组的基础上，实施社区护理服务的观察组（43例）。其中观察组患者男性22例，女性患者21例，年龄50~75岁，平均年龄（64.37±2.36）岁，慢性病主要以高血压、糖尿病为主。对照组患者男性21例，女性患者22例，年龄51~76岁，平均年龄（65.28±3.14）岁，慢性病主要以高血压、糖尿病为主，两组患者的基线资料无显著差异（P＜0.05），可比。本次研究经过伦理组审核批准。

1.2方法

对照组患者选择常规护理方式，展开对慢性病患者的健康宣讲和跟踪随访。观察组则在对照组的基础上，实施社区护理服务实现对社区慢性病的管理，内容如下。

（1）分级管理。针对不同类型的慢性病类型，选择适宜的分级管理模式：①对于高血压患者，主要实施三级管理护理模式，将低危患者作为1级管理，这类患者的血压检测频率需要在三个月内大于1次，具体借助有效的健康宣讲工作，促使患者充分了解高血压的危害和日常生活注意事项，再运用合理的药物使用护理，为患者提供准确的药物指导。2级管理的主要对象是中危患者，这类患者的血压检测频率相对较高，二个月内的测量次数要大于1，且展开正确的指导和教育，之后随访，观察患者的高血压恢复情况。对于高危患者则选择3级管理是，每月展开不少于1次的血压测量，并加强对患者监测，发放处方和接受规律治疗。②对于糖尿病患者，同样选择分级管理模式，对并建立多级预防模式，针对不同等级的患者做出正确的指导。并倡导患者保持健康饮食和生活习惯。如发现患者出现病情恶化，需及时采取治疗，避免病情恶化【1】【2】。

（2）完善的慢性病患者数据库建立。为保障社区慢性病的管理效果，我院社区服务借助构建患者数据库的方式，实现对患者的跟踪管理与护理。数据库中综合录入患者的慢性病种类、长期服务用药物、随访资料等信息。借助患者数据库信息，展开对患者慢性病的研究和分析，并为患者制定针对性的护理方案【3】。

（3）定期展开健康宣讲。健康宣讲主要是普及慢性病的相关知识，健康宣讲主要是为患者及其家属做好慢性病注意事项讲解，提升患者对慢性病的了解程度。结合不同类型的慢性病，展开针对性的健康宣讲活动，增加患者的自我防范意思的和应对能力。

（4）展开有效的心理护理。长期受到慢性病的困扰，患者生存质量下降，容易导致患者产生异常心理状态，这些异常情绪，不利于患者康复，制约患者的生存质量。故此，社区护理服务借助有效的心理护理，了解患者的心理状态，缓解患者的不良心理情绪【4】。

1.3观察指标

比较分析两组患者的生存质量指标和满意度，其中选取SF-36生存质量表对患者的健康感觉、睡眠质量和生活满足感等指标进行评价。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t