眼科检查课件.ppt

眼科检查四、裂隙灯显微镜检查眼科检查复杂白内障眼科检查五、眼压检查法1、眼压2、眼压的测定方法眼科检查什么是眼压眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为11～21mmHg（1.47～2.79Kpa)。眼科检查眼压的作用眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。好比一只气球，眼压就是里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起，如果气少了，球就瘪了，如果气太足，就有随时暴裂的可能。正常眼压为10-21mmHg（1.33-2.78Kpa），两眼压差4-5mmHg（0.53-0.67Kpa），昼夜波动差5mmHg（0.67Kpa），眼压超过正常范围，一般即认为已患青光眼.。眼科检查眼压测量方法1．修兹(Schitz)眼压计测量法(压陷式)2.哥德曼(Goldmann)压平式眼压计测量法为国际公认的眼压标准测定方法。3．非接触式眼压计测量法此眼压计属于压平式眼压计类型，亦称气流压平眼压计。其原理是通过气体脉冲力将气体喷射到角膜中央部，使直径3.6mm范围的角膜压平。此时仪器自动记下喷气的时间，并换算成眼压的mmHg数。气体冲击角膜将其压平所需时间很短，一般为3ms内，检查眼压的准确性大致与Goldmann眼压计相同，只是在8及40mmHg时误差较大。4．指测法检查时嘱患者放松眼睑向下注视，检查者将两中指、无名指及小指支撑在患者前额部，用两手食指指端放在一眼的上睑皮肤近睑板上缘处，向眶下壁方向交替触压眼球，然后放松。如此反复数次，使巩膜产生压陷现象，以感觉眼球的波动。通过感觉眼壁的硬度来估计眼压的高低度。记录法：Tn正常，2.0～2.74kPa(15～20mmHg)；T+1轻度硬，3.3～4.5kPa(25～34mmHg)；T+2明显硬，4.6～6.6kPa(35～50mmHg)；T+3硬如石，6.8kPa(51mmHg)；T-1稍软,1.3～1.8kPa(10～14mmHg)；T-2明显软，0.6～1.2kPa(5～9mmHg)；T-3软如棉，0.53kPa(4mmHg)。眼科检查高眼压与青光眼的关系眼压检查是预防青光眼的有效手段青光眼主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高，而引起视神经的损伤萎缩，进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。眼科检查眼压计眼科检查五、眼底荧光血管造影1、仪器及造影剂2、检查前准备3、检查方法4、不良反应5、正常眼底和视网膜血管的荧光分期6、眼底的异常荧光状态眼科检查眼科检查眼科检查眼科检查眼科检查眼科检查眼科常用检查眼科检查眼科检查眼睛的解剖结构眼科检查眼科检查眼睛就是一部照相机角膜——镜头瞳孔——光圈——光线弱时瞳孔变大，光线强时瞳孔缩小晶状体——全自动变焦镜头——看远时拉长，看近时缩短视网膜——胶卷巩膜——相机壳——保护眼球内部结构眼科检查近视光通路眼科检查近视矫正后的光路眼科检查世界卫生组织公布全球视力受损的人数高达3.1亿人。视力受损有两种情况：一种由屈光不正导致，例如近视、远视、散光等，另一种由眼睛疾病导致，如白内障、青光眼(又称“绿内障”)和眼肌退化。屈光不正者有1.5亿多，眼疾患者有1.6亿多。每年的10月10日是世界视力日（WorldSightDay）眼科检查一、视功能检查1、视力检查2、视野检查3、色觉检查4、光觉检查眼科检查视力：为眼的视敏锐度，是辨别最小物像的能力，反映的是黄斑部中心小凹的视功能，亦称中心视力。视力检查分为远视力和近视力检查。眼科检查综合验光台眼科检查视力检查及记录方法(1)检查前应向被检者说明正确观察视力表的方法。(2)两眼分别检查，先查右眼，后查左眼。查一眼时，须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。(3)检查时，让被检者先看清最大一行标记，如能辨认，则自上而下，由大至小，逐级将较小标记指给被检者看，直至查出能清楚辨认的最小一行标记。如估计患者视力尚佳，则不必由最大一行标记查起，可酌情由较小字行开始。国际标准视力表上各行标记的一侧，均注明有在5米距离看清楚该行时所代表的视力。检查时，如果被检者仅能辨认表上最大的“0.1”行E字缺口方向，就记录视力为“0.1”；如果能辨认“0.2”行E字缺口方向，、则记录为“0.2”；如此类推。能认清“1.0”行或更小的行次者，即为正常视力。检查时倘若对某行标记部分