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研究以病例为引导的培训法在新入职护士规范化培训中的运用
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【摘要】目的：本实验的课题主要探讨以病例为引导的培训法在新入职护士规范化培训中的应用效果。方法：先根据随机数字法对本院2015年2月～2017年3月期间的22名新入职护士进行分组，实验组与对照组均为11名护士，11名对照组护士采用以授课为主的基础学习法（LBL），11名实验组护士采用以病例为引导的培训法（CBS），培训一个月后，对比两组新入职护士的考核成绩。结果：实验组新入职护士培养一个月后，其理论考核成绩与病例分析能力均优于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：以病例为引导的培训法能够有效的提升新入职护士的综合素质，具有较高的推广价值。
【关键词】以病例为引导；新入职护士；规范化培训
随着社会的发展，人们对于医疗行业的要求开始变得越来越高，尤其是在护理的过程中。护理人员不但需要掌握相应的理论知识，同时还需要具有丰富的病例分析能力，而这些就对于护士的经验有着非常高的要求[1]。对于新入职的护士而言，如何实施规范化的培训，快速提高他们的各方面能力，使其能够更高效的投入到实际的工作当中，是目前各个医院所面临的重点问题[2]。本次研究了22名新入职护士，分析了以病例为引导的培训法在新入职护士规范化培训中的应用效果，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集了我院2015年2月到2017年3月22名新入职护士，且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。其中，对照组11名护士，护士的年龄在20～31岁，平均（24.24±2.23）岁；11名实验组护士年龄在19～30岁，平均为（25.69±2.64）岁；在培训的过程中，两组护士均由同一名高级职称教师进行授课，培训的内容以培训大纲为基准，且授课的时间相同；对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P0.05)。
1.2研究方法
对照组采用LBL培训方法：①教师通过课件、图表、视频等工具帮助新入职护士学习理论知识；②通过培训用具等方式，讲解护理学中的各项专业知识；③通过临床典型病例指导护士进行护理的评估、诊断与具体护理措施；④通过作业等方式，帮助新入职护士复习所学到的内容
实验组采用CBS培训方法：①教师根据培训大纲编写相关病例、制定出合理的培训计划，并提前一周将所编写好的病例与提出的问题教给新入职护士；②与新入职护士共同回顾基础的护理学知识点；③向护士展示各种典型病例的护理学资料；④让所有护士进行分组讨论，并依据一周前提交给护士的病例，让其各自找出病例中问题的正确答案，并对问题进行探讨；⑤教师对重点问题进行归纳，并逐一讲解，指导新入职护士掌握课程与病例中的重点；⑥帮助新入职护士复习授课的相关内容，对其为掌握的问题再次进行讲解。
1.3评定标准
对两组护士进行理论知识考核以及临床病例分析考核。其中理论知识考核的满分为100分；临床病例分析考核满分为30分。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（±s）描述。
2结果
11名实验组护士在经过一个月培训后，理论知识考核的平均成绩为（79.82±6.14）分，高于对照组的（73.18±5.76）分，组间存在统计学差异（P＜0.05）；实验组的临床病例分析成绩为（25.17±3.62）分，高于对照组的（21.58±4.93）分，组间存在统计学差异（P＜0.05）。
表1两组新入职护士考核成绩分析（±s）
组别（n=11）
理论知识考核成绩
临床病例分析成绩
实验组
79.82±6.14
25.17±3.62
对照组
73.18±5.76
21.58±4.93
t
3.0546
2.2732
p
0.0049
0.0309
3讨论
现阶段，对于新入职护士大部分医院仍旧采用LBL的培训方式，这种培训方式能够让护士掌握相关的理论知识与临床病例分析，但LBL培训方式主要是以教师的讲课为主，新入职护士只能通过教师所讲述的内容进行被动的学习[3]。导致护士的自主学习能力受到了限制，无法加深所有对所有知识内容的记忆，对于临床判断性思维能力较弱。而以病例为引导的培训法，能够在培训的过程中，引导新入职护士自主学习，提高她们在临床应变方面的不足，激发新入职护士的学习兴趣，将抽象的理论基础知识与临床各学科中的护理知识进行有机的融合，从而提升护士的判断性思维能力，使其能够将这种能力应用到实际的工作当中，实现真正意义上的医学能力培养
[4]。在CBS培训模式的实施阶段，首先需要对所有新入职护士进行分组，让所有的护士能够以小组的形式互相交流自身的学习经验与问题；随后需要进
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