直肠癌术后结肠造口患者的护理干预及效果分析研究1.docxVIP

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直肠癌术后结肠造口患者的护理干预及效果分析研究

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【摘要】目的：将护理干预措施运用在直肠癌术后结肠造口患者中，分析并研究临床效果。方法：此文收入研究的资料为2015年4月至2017年10月本院纳入及治疗的60例直肠癌术后结肠造口患者，实施分组研究的方法是随机法，一组归入30例，常规护理干预措施实施于参照组，综合护理干预措施实施于实验组，仔细观察两组患者护理干预之前和之后的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值、并发症总计率。结果：实验组患者护理干预之后的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值高于参照组患者相关计算数据，P0.05，组间数据表明统计学意义，实验组患者并发症总计率低于参照组患者相关计算数据，P0.05，组间数据表明统计学意义。结论：对直肠癌术后结肠造口患者实施有效的护理干预措施展示较佳临床效果。

【关键词】直肠癌；术后；结肠造口；护理干预

直肠癌是比较常见的一种消化道恶性肿瘤疾病，临床治疗中多予以直肠癌患者结肠造口术治疗，但是，结肠造口术会将直肠癌患者的排便方式改变，对其生活质量带来不良影响，因此，对直肠癌术后结肠造口患者实施有效的护理干预呈现必要性[1]。本研究将2015年4月至2017年10月本院纳入及治疗的60例直肠癌术后结肠造口患者收入实验资料，分析并研究将护理干预措施运用在直肠癌术后结肠造口患者中的临床效果。

1.资料及方法

1.1基础资料

本文归入分析的资料是2015年4月至2017年10月本院纳入及治疗的60例直肠癌术后结肠造口患者，开展分组研究的方法参考随机法，一组收入患者30例，参照组男性和女性之比是18比12，年龄从36岁直到74岁，（52.78±3.12）岁是其年龄平均值；实验组男性和女性之比是19比11，年龄从34岁直到73岁，（52.73±3.16）岁是其年龄平均值。分析和比较参照组与实验组直肠癌术后结肠造口患者基础资料，P0.05，组间数据没有展示出统计学意义。直肠癌术后结肠造口患者及家属均愿意签字知情同意书，报告医学伦理会后得到准许。

1.2方法

常规护理干预措施运用在参照组直肠癌术后结肠造口患者，做好患者的健康宣教和正确用药引导等。综合护理干预措施运用在实验组直肠癌术后结肠造口患者，第一，心理护理干预:采取一对一谈话、疾病知识教育、发放造口及排便知识手册等方式，让患者对疾病、造口及排便知识的了解度提升，并予以患者一定宽慰和关心，将患者的不良心理消除。第二，认知行为干预:安排按照进行疾病相关知识学习，将患者对疾病的不良认知纠正，促使患者积极配合治疗，并使患者术后接受康复运动，给予患者按摩、腹式呼吸锻炼以及肢体功能锻炼等。且使患者进行病友之间的沟通，多参加集体活动，将患者的孤独感消除，有助于患者重返社会。第三，造口护理干预:使患者开展自我造口护理，注意保证造口周围相关皮肤比较干净和干燥，排便之后予以适宜清洗，适宜采取氧化锌油膏进行涂抹，对造口组织进行保护。为患者讲解结肠造口相关护理措施，促使患者对护理内容良好掌握。按照患者的实际状况将适宜的人工肛门袋选取，且示范使用方法。指导患者一周进行两次到三次扩肛运行，促使相关功能恢复。

1.3指标观察

（1）观察以及研究实验组与参照组直肠癌术后结肠造口患者护理干预之前及之后的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值，采取欧洲癌症研究和治疗相关组织所提出的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)对患者的生活质量开展评定，生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)包含5项维度，主要是日常躯体功能维度、心理健康状况维度、家庭社会功能维度、一般症状和副反应维度、自我生活质量评估维度，所有条目一共有42项，一个条目评评分区间是0分到10分，将各个维度的评分值和总评分值采取百分计方式，患者评分值高则其生活质量优。（2）观察以及研究实验组与参照组直肠癌术后结肠造口患者的并发症总计率。

1.4统计学分析

直肠癌术后结肠造口患者数据输入统计学软件（SPSS21.0版本）检验，并发症总计率表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，护理干预之前及之后的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值表示为均数±标准差（±s）的形式，开展t检验，P0.05，组间数据呈现出统计学意义。

2.结果

2.1分析和观察两组直肠癌术后结肠造口患者护理干预之前及之后的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值

实验组直肠癌术后结肠造口患者护理干预之前的生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)相关指标评分值与参照组直肠癌术后结肠造口患者相关计算数据对