盐酸美金刚用于治疗帕金森痴呆患者对改善其认知功能、日常生活能力的效果观察.docxVIP

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盐酸美金刚用于治疗帕金森痴呆患者对改善其认知功能、日常生活能力的效果观察

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摘要：目的：观察对帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚治疗的效果以及对认知功能与日常生活能力的影响。方法：对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗，观察组在此基础上合用盐酸美金刚治疗。结果：2组患者治疗前MoCA、ADL量表评分对比中P＞0.05，经治疗3个月后观察组的MoCA、ADL量表评分均高于对照组P＜0.05；观察组的药物不良反应率为6.25%，对照组为9.38%，P＞0.05。结论：帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚治疗可有效改善患者的认知功能与日常生活能力，同时该药物的安全性良好，可在临床中加以应用及推广。

关键词：帕金森痴呆；盐酸美金；认知功能；日常生活能力

帕金森病属于近年来高发的神经退行性慢性疾病，该疾病的发病率高且致残率高，随着患者病情进展，特别是进入晚期伴随不同程度的痴呆表现，即帕金森病性痴呆。现阶段对于帕金森痴呆患者尚无特效的治疗措施，多通过药物治疗来控制病情进展并缓解临床症状[1]。以下将观察对帕金森痴呆患者通过运用药物盐酸美金刚在改善患者认知功能与日常生活能力中的治疗效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年6月～2020年4月本院64例帕金森痴呆患者，依据用药方案分组，观察组：32例，男18例/女14例：年龄62～87岁，均值为（70.6±1.5）岁；帕金森痴呆患病年限2～14年，均值（6.5±1.3）年。对照组：32例，男17例/女15例：年龄61～88岁，均值为（70.5±1.7）岁；帕金森痴呆患病年限2～13年，均值（6.4±1.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗，口服，5.0mg/次*d；观察组在此基础上合用盐酸美金刚治疗，方法为口服，5.0mg/次*d。2组均于治疗3个月后观察疗效。

1.3评价标准

（1）运用MoCA量表、ADL量表分别对2组患者治疗前后的认知功能及日常生活能力评估，分值越高即患者的各项功能恢复越好；（2）观察2组患者治疗3个月中出现的头晕、口干、失眠等药物不良反应。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1MoCA、ADL量表评分对比

2组患者治疗前MoCA、ADL量表评分对比中P＞0.05，经治疗3个月后观察组的MoCA、ADL量表评分均高于对照组P＜0.05。

表12组MoCA、ADL量表评分对比（±s，分）

组别

例数

MoCA

ADL

治疗前

治疗3个月

治疗前

治疗3个月

观察组

32

15.06±2.32

22.59±3.15

42.06±3.18

78.59±6.59

对照组

32

15.08±2.31

19.51±2.63

42.15±3.15

58.62±5.16

t值

0.728

5.625

1.082

13.625

p值

0.653

0.037

0.397

0.002

2.2药物不良反应率对比

观察组的药物不良反应率为6.25%，对照组为9.38%，P＞0.05。

3讨论

帕金森痴呆是近年来高发的神经系统退行性病变，近年来研究发现，该疾病的产生及进展都和患者胆碱能通路异常有关，由于患者脑组织内乙酰胆碱下降使得痴呆症状出现并进一步加重，通过给予乙酰胆碱脂酶抑制剂药物进行治疗，有助于改善患者的痴呆症状。盐酸多奈哌齐属于乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物，通过应用后有助于提升帕金森痴呆患者脑组织内乙酰胆碱含量，进而可有效改善患者的痴呆症状。然而单一应用该药物疗效仍有待提升，特别是长时间应用可能造成震颤情况加重，并增加了患者恶心、失眠以及头痛等副反应的发生风险，甚至有部分帕金森痴呆患者无法耐受药物副反应而被迫中止治疗。所以在帕金森痴呆患者的治疗中还需积极探索科学的辅助药物治疗方案，来进一步改善认知功能并提升患者的用药安全性和依从性

[2]-[3]。盐酸美金刚的运用中有利于改善脑源性神经营养因子水平，发挥良好的神经细胞保护性治疗效果，所以有助于调节患者认知功能并促进其恢复。本次研究结果显示，观察组在盐酸多奈哌齐的治疗基础上应用盐酸美金刚进行辅助治疗，患者在治疗后认知功能评分以及日常生活能力评分的改善情况好于对照组，两组患者治疗期间的药物不良反应发生率均比较低。这也进一步证实，运用盐酸美金刚能够有效提升帕金森痴呆患者的治疗价值，并帮助改善认知功能以及日常生活能力。

综上所述，帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚治疗可有效改善患者的认知功能与日常生活能力，同时该药物的安全性良好，可在临床中加以应用及推广。

参考文献：

[1]马亚新.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者