优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果.docx

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优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果

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【摘要】目的：探究急性心肌梗死患者在抢救中采用优化急诊护理流程的效果与作用。方法：选择2015年11月至2017年11月我院实施抢救的急性心肌梗死患者40例，根据患者入院时间分为实验组与参照组，每组20例。其中，参照组采用常规急诊护理模式，实验组实施优化急诊护理流程，对比2组患者临床治疗时间指标及临床效果。结果：实验组抢救时长、球囊扩张时长、急诊时长及住院时长均短于参照组，实验组急性心肌梗死患者临床治疗总有效率（95%）明显高于参照组（70%），组间差异较大（P＜0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者采用优化急诊护理流程能够有效改善其抢救效果，患者术后效果较好，应予以临床推广。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救

急性心肌梗死多由冠状动脉阻塞造成心肌缺血缺氧性坏死造成，该病近年来发病率有所上升，其临床表现为胸骨后持续性剧烈疼痛，病情发展极快，致死率极高[1]。临床中急性心肌梗死患者抢救及护理难度较大，采用优化急诊护理流程可以提升患者临床治疗效果，从而保障急性心肌梗死患者生命安全。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2015年11月至2017年11月我院实施抢救的急性心肌梗死患者40例，根据患者入院时间分为实验组（n=20）与参照组（n=20）。其中，男性急性心肌梗死患者12例，女性患者8例。最小年龄38周岁，最大年龄76周岁，中位年龄（63.4±7.1）周岁。对比2组患者年龄、性别、病情等资料，结果不具备明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。

1.2方法

参照组采用常规急诊护理模式，接诊后根据患者病情实施抢救，给予其吸氧治疗，并进行静脉留置针操作等一系列流程。实验组实施优化急诊护理流程，接到患者后于救护车上给予呼吸支持，稳定患者及其家属情绪，并持续监测患者生命体征。救护车达到后转运需加以注意，护理人员应保持转运的平稳，将患者头部偏于身体一侧[2]。将患者在抢救室安置妥当之后，实施抽血，进行血常规、凝血功能、心肌酶等相关检测。确诊后做好心脏介入治疗准备，于患者右侧腹股沟位置实施备皮，给予患者硫酸氢氯吡格雷片（生产厂家：乐普药业股份有限公司，批号：国药准字，咀嚼服用0.4g[3]。心脏介入手术后对患者各项体征予以严密监视，临床用药后需注意观察患者是否存在不良反应。

1.3统计学分析

本研究采用SPSS19.0软件分析40例急性心肌梗死患者相关数据，实验组与参照组抢救时长、球囊扩张时长、急诊时长及住院时长数据行t检验方式，采用（均数±标准差）表示。2组急性心肌梗死临床治疗效果情况行X2检验，采用（n%）表示。差异性较高（P＜0.05），有统计学意义。

2结果

2.1急性心肌梗死患者抢救相关时间指标比较

对比实验组与参照组急性心肌梗死抢救相关时间指标数据，两者差异明显（P＜0.05），实验组抢救时长、球囊扩张时长、急诊时长及住院时长均短于参照组（见表1）。

表1：2组急性心肌梗死患者抢救相关时间指标比较

组别

例数（n）

抢救时长（min）

球囊扩张时长（min）

急诊时长（min）

住院时长（d）

实验组

20

30.84±2.76

76.85±5.89

40.67±3.24

10.89±1.13

参照组

20

56.77±5.03

120.87±8.93

57.76±5.03

14.15±1.30

t

28.5833

26.0253

18.0650

11.9700

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2急性心肌梗死患者临床治疗效果比较

实验组显效15例，占比6.25%；有效13例，占比32.5%；无效2例，占比5%。实验组总有效18例，占比95%。参照组显效12例，占比45%；有效6例，占比25%；无效1例，占比30%。实验组总有效18例，占比70%。分析实验组与参照组急性心肌梗死临床治疗效果，组间差异较大（X

2=8.6580，P=0.0032），实验组急性心肌梗死患者临床治疗总有效率明显高于参照组。

3讨论

急性心肌梗死致死率极高，临床研究显示，超过一半急性心肌梗死患者均因抢救不及时而死于院外，因此，需提升急救护理流程的效率与质量，建立从患者发病地到医院全面急诊护理流程，以提高院前护理效果[4]。一方面，急性心肌梗死病情发病快，患者由发病至死亡时间极短，救护人员赶到现场的速度成为患者抢救成功首要保障。另一方面，急救人员在接到患者至介入治疗这一时间段内，需针对患者实际病情给予全面的治疗，并做好介入手术前的准备[5]。通过上述方式优化急诊护理流程，提升急性心肌梗死患者抢救效率，进而在最短的时间内开展相应治疗，保障患者的生命