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临床医学内科学呼吸系统教学单元教案支气管扩张教案--第1页
学单元教案
课程内科学任课教师202x-202x-1学期
理论课：2学时
授课类型
授课题目支气管扩张□实践课：学时
及时数
□理实一体化：学时
授课班级x级临床3x班执行时间202x年9月14日
教
1.让学生懂得支气管扩张症的病因、临床表现及诊断要点。
学
2.让学生知道支气管扩张症的病理、发病机制及鉴别诊断要点。
目
3.让学生知道支气管扩张症的治疗要点，特别是防止感染的关键及手术治疗的适应症。
标
教
学重点：
重1.支气管扩张症的定义、病因及发病机理、临床表现，诊断要点。
点2.支气管扩张症的治疗要点，特别是防止感染的关键及手术治疗的适应症。
与
3.支气管扩张症的病理，病理生理、鉴别诊断要点。
难
点难点：支气管扩张症的治疗要点，特别是防止感染的关键及手术治疗的适应症。
教
学多媒体教学
方案例教学
法
和启发式提问
手
段
参
考
资
料
其
肺脓肿与支气管扩张的特征比较？
他
临床医学内科学呼吸系统教学单元教案支气管扩张教案--第1页
临床医学内科学呼吸系统教学单元教案支气管扩张教案--第2页
学单元教案
教学内容及过程旁批
支气管扩张症
教学引入：
【病例】病人，男，23岁，咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2天因受凉后出现发
热，咳嗽加剧，痰液增多，混有少量血液，恶臭味。检查：T39.5℃，P102次/分，R32
次/分，BP100/70mmHg。WBC:12×109/L，N85%。X线检查：左下肺纹理紊乱呈蜂窝状改
变，可见小液平面。请思考：1.该病人的临床诊断？2.还需要做哪些检查？3.如何治疗？
教学内容：
【启发思考】
大家见过咯血吗？是一些什么样的病例？与支气管扩张是什么关系？
【概述】
定义★
支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起
的异常扩张。
临床医学内科学呼吸系统教学单元教案支气管扩张教案--第2页
临床医学内科学呼吸系统教学单元教案支气管扩张教案--第3页
病因及发病机制
一、支气管——肺组织感染
1、婴幼儿期支气管——肺组织感染
2、支气管内膜结核
3、肺结核、纤维组织增生与收缩牵拉
二、支气管阻塞
1、肿瘤、异物和感染——导致管腔狭窄
2、支气管周围肿大的淋巴结或肿块外压
3、中叶综合征
三、支气管先天因素
1、支气管先天性发育障碍
Kartagener综合征：鼻窦炎、右位心、支扩
先天性软骨缺失症（congenitalcartilqgedeficiency）
2、与遗传有关
肺囊性纤维化
遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏症
先天性免疫缺乏症
四、全身性疾病可合并支扩
类风湿性关节炎
克罗恩病
溃疡性结肠炎
系统性红斑狼疮
艾滋病
黄甲综合征
心脏移植术后
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