康复护理对产后盆底功能障碍患者的效果研究.docx

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康复护理对产后盆底功能障碍患者的效果研究

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【摘要】目的：对产后盆地功能障碍患者选用康复护理，分析其临床护理效果。方法：将我科室中2017年05月--2017年10月收治的患者中选择70例展开研究，并将其平均分成两组，每组中有35例患者，其中对照组实施常规护理，研究组实施康复护理，对比两组患者的护理效果。结果：经过研究可知：实验组中患者的尿失禁、性生活满意度以及脏器脱垂和治疗依从性上均显著优于对照组，且P＜0.05，组间数据呈现临床不均衡性。结论：临床上应用康复护理可以降低产后盆地功能障碍患者的脏器脱垂和尿失禁情况，同时也极大的提升了患者的护理满意度。

【关键词】康复护理；产后盆地功能障碍；临床效果

对于女性而言，妊娠是其一生的生命过程中极为重要的生理现象，虽然这个过程是幸福的，同时也是痛苦的，因为妊娠及分娩会给女性的身体素质造成严重的影响，使得女性在分娩后出现较多的并发症，在此其中比较严重的便是盆底功能障碍，给患者的生命安全造成了严重的影响[1-2]。在临床上产妇盆底肌功能障碍比较普遍，以尿失禁，脏器脱垂与性功能障碍等为显著症状，对患者的工作和生活产生了严重的影响，为此需要展开有效的治疗与护理措施，本文则将我科室中2017年05月--2017年10月收治的患者中选择70例进行研究，并将整个护理过程的内容进行分析，详细的护理报告如下阐述：

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资料与方法

1.1资料

本文将我科室中2017年05月--2017年10月收治的患者中选择70例展开研究，并将其平均分成两组，每组中有35例患者，对照组中患者年龄介于19-42岁，平均（30.8±3.5）岁；实验组患者年龄介于21-44岁，平均（33.9±3.3）岁，所有患者分娩时均未发生盆底肌肉撕裂情况，并且其均对此次研究知情同意并签署了知情同意书，将两组的资料进行比较得知，组间数据未见显著差异，P0.05，无统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组

给予对照组患者常规护理，即嘱咐患者在护理的过程中进行低盐低脂饮食，避免服用饮料，同时对患者实施常规的产后康复指导等[3]。

1.2.2实验组

实验组采用常规护理+康复护理的干预措施，康复护理包括以下内容：其一，指导患者在孕期便进行盆底肌肉锻炼，当患者来院产检的时候，医院便需要建立产妇档案，同时建立孕妇学校，对盆底肌肉锻炼展开知识宣教，指导其进行产前盆底Keger训练，以强化盆底肌肉的放松与收缩的能力。其二，住院期间由护理人员对患者进行盆底康复等教育，让患者能够掌握产后盆底Keger训练的方法，产妇取平卧位，保持放松状态，同时根据呼吸节奏收缩肛门，即吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门，训练6s后休息6s，其后重复上述训练，每次30min，每日3次。其三，产后康复操锻炼。根据患者身体情况，自然分娩的产妇在产后第二天就可以开始做了，而侧切和剖宫产的产妇则可在产后10天开始，动作从上肢按顺序进行，运动量逐渐增加如：腹式呼吸、提臀运动、腰背部练习、腿部练习等运动，循序渐进逐步进行。时间可由短到长，但一次不宜超过1小时。其四结合阴道哑铃训练，即哑铃消毒后于尾端涂抹润滑油，产妇以平卧位，张开双腿，并将哑铃置入至阴道，如置入过程中有阻力，可指导产妇轻抬腿部，并继续推入哑铃。初次置入后，训练10min，随着治疗进程的进展，逐渐延长训练时间直至30分钟。指导产妇重视自身盆底功能康复训练与日常休养，进一步提升其护理和治疗的依从性。

1.3统计学分析

本研究借助SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

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结果

2.1护理效果分析

实验组中患者的尿失禁、性生活满意度以及脏器脱落和治疗依从性上均显著优于对照，且P＜0.05，组间数据呈现临床不均衡性。

表1护理效果分析[n/%]

组别

n

尿失禁

性生活满意度

脏器脱落

治疗依从性

实验组

35

9（25.71）

35（100.00）

12（34.28）

32（91.42）

对照组

35

2（5.71）

25（71.42）

5（14.28）

25（71.42）

X2值

3.8162

11.5641

3.8946

15.0896

P值

0.0028

0.0000

0.038

0.0000

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讨论

在临床上，大多数女性在整个妊娠期间由于子宫增大，使产妇盆底组织受到不同程度的损伤，而盆底结缔组织由于激素水平变化对胶原蛋白代谢造成直接影响，使盆底相应支持结构逐渐削弱，加大盆腔器官的脱垂风险，严重影响患者的生活质量[4-5]。因此，无论患者选择何种方式分娩，均能对女性盆底组织和性