健康体检人员血压偏高危险因素的分析及护理对策.docxVIP

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健康体检人员血压偏高危险因素的分析及护理对策

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摘要：目的研究健康体检人员血压偏高的相关危险因素，制定针对性护理干预对策，建立健康行为，促进健康。方法选择来院健康体检的102位血压偏高者作为观察对象，分析相关的危险因素，采取相应的护理对策。结果本次研究显示血压偏高的危险因素中肥胖超重占62.75%，有既往史占49.02%，有烟酒嗜好占54.90%，遗传占44.12%，高盐饮食习惯占10.78%。不良生活方式因素占主要原因。结论高血压的发病率与年龄、既往史、遗传因素、肥胖超重、高盐饮食、饮酒吸烟史密切相关。通过及早采取有针对性的护理干预，可有效控制血压，降低了疾病发生的风险。

关键词：高血压；血压偏高危险因素；护理对策。

高血压是我国最常见的慢性代谢性疾病之一，是以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，同时也是危害心脑血管系统的疾病，高血压可以引起一系列恶性疾病如：脑出血、冠心病、慢性肾脏疾病等，高血压导致的危害已成为影响人民健康的重要公共卫生问题[1]。研究显示，近年来，该疾病的发病率呈现显著上升的趋势[2]。国内外就如何控制人群高血压进行了大量研究。认为对高血压人群采取合理干预，可以降低高血压的发病率、病死率和致残率。本次调查对102例健康体检人员进行血压偏高相关危险因素分析及护理干预，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2016年5月至11月来我院健康体检的102例血压偏高者作为调查对象，其中男82例、女20例、最小年龄30岁，最大年龄71岁，平均年龄（53.5±2.21）岁。纳入研究标准为符合WH01999年制定的高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mm-Hg。排除标准：恶性高血压或继发性高血压及精神疾病、智力障碍、心脑血管疾病、肝肾障碍等患者。

1.2方法

1.2.1血压测量：由我院医护人员采用电子血压计，依据血压测量的标准方法进行测量。要求研究对象必须保证10分钟静坐休息，取坐位，对右上臂血压进行测量，如需再次测量需要间隔30秒以上。

1.2.2以《心血管流行病学调查方法》为依据，以问卷形式对潜在危险因素进行调查。问卷的主要内容包括性别、年龄、遗传史、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒等。判定标准：①饮酒：每周饮酒次数超过一次，持续半年。②抽烟：每日吸烟支数超过一支，持续半年，累计数量超过150支。③高盐饮食：长期食用高盐食物，每日超过6克，持续时间超过一年。④超重或肥胖：BMI在24以上。本调查采用整群抽样的方式对其进行调查，一共发出１02份问卷，回收102份，回收率为100％。

1.2.3调查研究的基础上实施针对性、个性化的护理干预：①饮食干预。指导选择低盐、低胆固醇类食物，限制食盐的摄人，每日不宜超过6克，强调盐的摄人对控制高血压的重要性。鼓励患者多吃粗纤维类食物及鱼类、豆制品等，禁止吸烟、限制饮酒等；②运动指导。根据自身身体状况选择合适的锻炼方式，如慢跑、行走、太极拳、游泳等有氧运动，每周3～5次，每次30～60分钟。肥胖是导致高血压患病率高的重要原因，尽早控制体重对高血压的防治工作有重要意义。BMI控制在18．5～23．9；③心理干预。情绪激动、精神紧张、劳累、精神创伤可使血压升高，指导患者及家属消除焦虑或减轻精神压力，学会控制情绪，保持平稳心理；④用药护理干预。指导患者遵医嘱定时、定量服药，提高病人用药依从性，告知患者不得自行增减和撤换药物。讲解药物不良反应，并教会患者自己观察用药后的反应。⑤教会患者如何进行自我管理，学会自测血压，观察病情变化。指导每日定时、定位测量血压，密切注意病情变化，如出现血压突然升高、心悸、剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐、肢体麻木、偏瘫、嗜睡等症状立即就医。教育患者避免突然改变体位，不用过热水洗澡和蒸汽浴，避免长时间站立；保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽。

1.2.4教育方式①明确体检流程中开展健康教育的重要性和必要性，医护人员对患者及家属进行口头宣教，普及高血压的基本知识。②制作光盘，利用现代的多媒体技术来进行教学，这样更生动形象并且更容易理解接受。③制作并发放健康宣传手册及书刊。④随机教育，医护人员在对患者进行检查与护理时进行随机式教育，将有关高血压患者的注意事项及知识教授给患者或其家属。⑤利用网络优势，建立高血压微信群，对已经离院的高血压及血压偏高患者进行持续的评估及健康宣教。

不同危险因素导致血压偏高检出率分析[n（%）]

危险因素

检出率（%）

年龄（60岁及以上）

(40~59岁)

33（32.35）

65（63.73）

既往史

50（49.02）

遗传

45