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甲状腺功能减退患者应用系统护理化干预的临床效果观察
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【摘要】目的：研究分析甲状腺功能减退患者应用系统护理化干预的临床效果。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月收治的120例甲状腺功能减退患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（系统护理化干预）和对照组（常规护理干预），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的血清甲状腺素平均水平、血清促甲状腺激素，血清三碘甲状腺原氨酸的平均水平及护理满意度显著更优。组间对比差异显著（p0.05）。结论：对甲状腺功能减退患者实施系统护理化干预有助于改善患者病情，提升其在治疗期间的满意程度。临床可以考虑加以推广应用。
【关键词】甲状腺功能减退；系统护理化干预；临床效果
甲状腺功能减退的发生原因主要是因为各种因素导致的机体缺乏血清甲状腺激素，患者表现为全身性代谢减低，多个系统功能减退和水盐代谢障碍，该疾病还会对身体其他系统造成不良影响，患病后患者的身体健康受到严重威胁。目前临床上主要通过药物治疗该疾病。长期服药会影响患者情绪，导致患者对治疗产生抵触情绪，所以需要通过护理干预保证患者的治疗依从率，从而保证治疗效果[1]。本文的研究内容即为甲状腺功能减退患者应用系统护理化干预的临床效果。得到如下结论：
1资料与方法
1.1一般资料本次研究选择本院收治的120例甲状腺功能减退患者，根据随机数字表法将其均分为两组，其中对照组60例患者中男女比例为4：6，平均年龄（46.9±6．4)岁，研究组60例患者中男女比较为5:5，平均年龄（44.4±8．1)岁。全部患者所接受的治疗方式相同。两组患者无明显的年龄，性别方面的差异，无统计学意义（P0.05）.
1.2护理措施对照组患者接受常规护理，研究组患者接受系统护理话干预，具体方法如下：
1.2.1心理护理：因为患者需要长期服药控制病情，所以极易出现焦虑烦躁等负面情绪，严重时甚至拒绝服药，所以需要对患者进行心理护理，了解患者内心的想法，根据患者目前的情绪状态对患者进行针对性心理护理，消除或缓解患者的负面情绪。主动与患者及其家属进行沟通交流，对患者进行正面和侧面的了解，建立良好的护患关系，保证患者配合护理人员的工作[2]。
1.2.2健康宣教：根据患者的文化程度、年龄和理解能力对患者进行针对性的健康宣教，使患者能了解疾病相关知识，纠正患者对疾病的错误认识，教会患者在生活中如何自我预防并发症。
1.2.3用药指导：为患者强调坚持服药的重要性和必要性，嘱患者禁止自行停药或减少药量，必须按时、按剂量服药、左甲状腺素钠片需要在晨起空腹服下，2h后才能服用铁剂、钙剂和维生素类药物或食物。嘱患者在服药治疗期间一旦出现不适症状，需要立即告知主治医师进行处理[3]。
1.2.4并发症预防和饮食指导：对患者的体温和睡眠情况进行密切监测，积极预防患者出现粘液性水肿。嘱患者多进食鸡肉、花生红衣和青菜等。及时补充微量元素，积极预防缺铁性贫血，
1.3观察项目和指标（1）血清指标观察内容：血清甲状腺素、血清促甲状腺激素，血清三碘甲状腺原氨酸；（2）通过为患者发放满意度调查问卷，嘱其进行不记名填写，统计护理满意度情况。
1.5统计学方法针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1两组患者在治疗后各项血清指标上的比较护具体见表1.
表1两组治疗后各项血清指标比较(`x±s)
组别
血清甲状腺素（pmol/L）
血清促甲状腺激素（pmol/L）
血清三碘甲状腺原氨酸（nmol/L）
研究组（n=60）
对照组（n=60）
t
P
9.18±1.14
5.55±1.82
8.174
0.05
4.38±1.64
7.86±3.12
9.358
0.05
3.32±1.03
4.02±1.34
8.527
0.05
2.2两组患者在护理满意度上的比较具体见表2.
表2两组护理满意度比较(n，%)
组别
完全满意
部分满意
不满意
满意度
研究组（n=60）
对照组（n=60）
X2
P
54
43
5
10
1
7
98.33%（59/60）
88.33%（53/60）
8.524
P0.05
3.讨论
甲状腺功能减退时患者出现全身代谢降低的表现，因为真皮及表皮增厚，血流减缓，所以表现为皮肤增厚和干燥粗糙；因为皮脂腺分泌减少，所以表现为皮肤干燥、头发干粗及生长缓慢，严重时甚至头发、眉毛等毛发脱落；因为甲状腺激素分泌减少，影响心肌收缩力，心率减慢，增加心输出量外周阻力，减少血容量，严重时患者甚至出现心脏扩大和心音减弱等表现。甲状腺功能减退起病缓慢、病程长，有较强的的隐藏性，目前尚难以治愈，所以患病后严重影响患者的
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