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病历质量控制与评价制度
一、前言
病历质量控制与评价制度是医疗机构提高医疗服务质量、保障患者权益的重要措施。为加强病历管理，确保病历的完整性、真实性和可追溯性，根据我国相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：遵循及时、准确、完整、安全的原则，确保病历在规定期限内得到妥善保存。
2.病历保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的方式保存。电子病历应通过信息系统实现实时备份和异地存储，确保数据安全；纸质病历应存放于专门的病历柜中，由专人负责管理。
3.病历保存期限：根据我国相关法律法规，病历保存期限不得少于30年。对于特殊病例，如涉及医疗纠纷、司法鉴
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