早期营养支持治疗及护理干预对食管癌放化疗的影响.docx

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早期营养支持治疗及护理干预对食管癌放化疗的影响

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【摘要】目的：探讨早期营养支持治疗及护理干预对食管癌放化疗的影响。方法：选取2018年12月-2020年5月的医院临床食管癌放化疗的患者60例作为研究对象，随机分成观察组（n=30例）和对照组（n=30例），对照组采用常规护理措施进行干预，观察组采用早期营养支持治疗及护理措施进行干预，干预后，对患者的临床干预效果进行评估，两组护理前后营养状况变化以及干预后生活质量相关指标评分的有效变化。结果：干预后，观察组患者的营养状况均高于对照组（P0.05），干预后，观察组患者的精神健康，生理功能，社会功能以及物质功能等生活质量相关指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在临床治疗食管癌放化疗过程中，采用早期营养支持治疗以及护理干预进行辅助，能够改善患者的营养状况，提高恢复效率，能够提高患者的临床生活质量，提高治疗效果。

【关键词】早期营养支持治疗；护理干预；食管癌放化疗

食道癌是临床常见的消化道疾病，多数患者在治疗过程中均属于晚期，通常使用化疗进行处理[1]，在化疗期间会对患者的吞咽功能造成不良反应，出现营养不良以及胃肠功能减退的效果，因此需要采用肠内营养支持以及护理措施进行联合干预。因此，本研究以食管癌放化疗的患者作为对象，探讨早期营养支持治疗及护理干预对食管癌放化疗的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2018年12月-2020年5月的医院临床患有食管癌需要化疗的患者60例作为研究对象，随机分成观察组（n=30例）和对照组（n=30例），对照组，男14例，女16例，年龄44~71岁，平均年龄（53.14±2.18）岁。观察组，男13例，女17例，年龄42~73岁，平均年龄（54.57±2.14）岁。

1.2方法

对照组采用常规护理，医护人员需要对患者进行入院宣传教育以及相关心理干预，多与患者进行沟通交流，提高治疗的信心[2]。观察组采用早期肠内营养支持联合护理措施进行有效干预，医护人员去需要对患者进行健康宣传教育，缓解因治疗而产生的不良情绪，向患者及其家属介绍早期营养支持的相关注意事项，由专门营养师对患者进行护理干预，首先需要对患者的实际背景情况进行了解，其次制定详细的营养方案，少食多餐，需要在每餐进食后进行站立，放化疗患者餐后活动情况以患者体力情况而定，医护人员对患者进行沟通交流，树立自信心。

1.3观察指标

两组护理前后营养状况变化。主要包括体质指数，右前臂周围以及左前臂周围。

两组干预后生活质量。采用生活质量评分量表对患者治疗后，临床自理能力进行有效评估，主要包括精神健康，生理功能，社会功能以及物质功能。每项100分，评分越高表现患者的生活质量越高。

1.4统计分析

研究采用SPSS24.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料采用（）表示，采用t检验，临床P0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理后的营养状况

两组患者干预前的体质指数，右前臂周围以及左前臂周围数值相比无统计学意义（P0.05），干预后，观察组患者的营养状况均高于对照组（P0.05），见表1。

表1比较两组护理后营养状况（）

组别

例数

BMI（kg/m2）

右前臂周围（cm）

左前臂周围（cm）

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

30

20.36±1.05

23.14±1.00

25.12±1.00

29.14±1.36

26.14±1.05

28.44±1.02

对照组

30

20.36±1.36

18.23±1.08

25.12±1.36

22.15±1.24

26.59±1.06

23.14±1.00

t

0.264

9.124

1.024

10.236

0.689

11.245

P

0.886

0.013

0.151

0.010

0.545

0.006

2.2两组干预后生活质量

干预后，观察组患者的精神健康，生理功能，社会功能以及物质功能等生活质量相关指标评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表2比较两组患者的生活质量评分的有效变化（分，）

组别

例数

精神健康

生理功能

社会功能

物质功能

观察组

30

92.14±1.02

93.14±1.28

94.26±0.57

95.44±1.02

对照组

30

84.25±1.23

86.25±1.48

88.12±1.05

89.14±1.09

t

9.254

10.268

11.248

12.487

P

0.014

0.013

0.010

0.009

3.讨论

食管癌是临床常见的恶性肿瘤性疾病，发病率较高，医护人员通常采用手术治疗手法[3]，后期需要采用放化疗处理，患有该类疾