有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
??
?
??
曲安奈德治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效及对机体免疫功能的影响
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
【摘要】目的：探讨对急性分泌性中耳炎（ASOM）使用曲安奈德治疗的效果。方法：纳入62例ASOM患者随机分成实验组（n=32）与对照组（n=30），对照组给予鼓膜局部注射地塞米松钠的治疗方式，实验组则是给予曲安奈德局部注射治疗方式，对比经1个月治疗的临床疗效及机体免疫功能（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）变化。结果：实验组治疗总有效率93.75%显著高于对照组73.33%（P＜0.05）；治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+均显著高于治疗前，CD8+均显著治疗前，而实验组指标变化较对照组明显（P＜0.05）。结论：ASOM的治疗上应用曲安奈德，可显著改善患者症状及机体免疫功能，提升听力。
【关键词】曲安奈德；急性分泌性中耳炎；疗效；免疫功能
急性分泌性中耳炎（Acutesecretoryotitismedia，ASOM）属于常见的一种耳部炎症病变，咽鼓管阻塞是疾病发病的重要病因，疾病的典型表现主要是听力下降、耳鸣耳痛等，并且在摇头时还可见水声[1]。对于ACOM主要是采取局部注药的方式，常规是用地塞米松钠，该药物属于一种激素类药物，具备抗炎与免疫抑制作用，但是却具有较高的副作用，这对于患者的治疗效果不利。曲安奈德属于一种肾上腺皮质激素药，可控制毛细血管通透性，减少血液渗出及抑制炎性细胞分子的释放，使得相关的炎症反应得到有效抑制，且使用该药物治疗时的不良反应少，容易被患者所耐受[2]。本次研究中探讨了应用曲安奈德对ASOM患者治疗的效果及对机体免疫功能的影响，报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2019年1月-2020年4月收治的62例ASOM患者为研究对象。纳入标准：（1）均出现典型的耳鸣、耳痛等症状，不同程度的听力降低，经鼓气耳镜及耳内镜检查确诊。（2）均无局部用药禁忌，认知及沟通正常。（3）患者及家属知情并且签署同意书。排除标准：（1）化脓性中耳炎患者。（2）心肺功能不全者。（3）妊娠期或哺乳期女性。按照随机数字表法分成两组：实验组32例，男21例，女11例；年龄14～56岁，平均（38.25±2.15）岁；病变部位：左侧14例，右侧11例，双侧7例。对照组30例，男20例，女10例；年龄12～56岁，平均（38.12±2.12）岁；左侧12例，右侧12例，双侧6例。两组一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
方法
所有的患者在治疗前均消毒外耳道，用1g的丁卡因胶浆（西安利君精华药业有限责任公司，国药准字规格5g）贴于鼓膜表面以实现局麻，麻醉时长5min。
对照组经注射器将0.3ml地塞米松钠注射液（国药集团容生制药有限公司，国药准字规格1ml：5mg*10支）注入鼓膜，注射完成后头部倾斜45度，保持1min，每周2次。实验组则将40mg曲安奈德（昆明积大制药股份有限公司，国药准字规格2ml：80mg）注入鼓膜，注射时间30min，每周一次。
两组均治疗1个月。
观察指标
疗效评价标准。耳鸣耳痛症状均消失，中耳积液消除，听力恢复正常为痊愈；症状明显改善，中耳少量积液，听力提高为好转；症状未改善，中耳积液仍存在，听力未见改变为无效。总有效率=（痊愈+好转）/总数×100%。（2）治疗前后均采集空腹肘静脉血液3ml，借助流式细胞仪检测免疫指标CD4+、CD8+与CD4+/CD8+指标水平。
统计学方法
使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效
实验组总有效率较对照组高（P＜0.05），见表1。
表1两组临床疗效比较[n（%）]
组别
n
痊愈
好转
无效
总有效率
实验组
32
23（71.88）
7（21.87）
2（6.25）
30（93.75）
对照组
30
13（43.33）
9（30.00）
8（26.67）
22（73.33）
x2
4.771
P
0.029
2.2免疫功能
治疗后两组CD4+与CD4+/CD8+均较治疗前提高，实验组高于对照组（P＜0.05），CD8+治疗后较治疗前降低，实验组低于对照组（P＜0.05），见表2。
表2两组治疗前后机体免疫功能指标比较（）
组别
n
CD4+（%）
CD8+（%）
CD4+/CD8+
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
实验组
32
36.12±4.63
45.12±5.36*
34.21±5.13
24.12±3.56*
1.26±0.58
1.78±0.74*
对照组
30
36.09±4.61
40
文档评论（0）