参麦注射液在治疗Ⅱ型糖尿病中的应用体会.docx

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参麦注射液在治疗Ⅱ型糖尿病中的应用体会

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摘要:目的:研究优降糖配合参麦注射液与单纯优降糖治疗Ⅱ型糖尿病的作用效果比较。方法:按照不同劳动强度和体型大致规定主食,鼓励病人进行适当的体能锻炼,对照组口服降糖药物优降糖2.5mg,每日两次,早餐及晚餐前各一次。治疗组在此基础上加用参麦注射液40——80ml,加入生理盐水250ml中静滴,每日一次连用14天为一疗程结果。结果:参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》的有关标准确定疗效。一个疗程后治疗组显效12例,有效14例,无效4例,总有效率为87%。对照组显效8例,有效15例,无效7例,总有效率为77%结果表明治疗组明显优于对照组。结论:口服达优降糖配合静脉注射参麦注射液与单纯口服达优降糖行对照观察。表明参麦注射液不仅能有效改善Ⅱ型糖尿病的临床症状,调节阴阳平衡,而且具有降低血糖的作用。

关键词Ⅱ型糖尿病优降糖参麦注射液

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合症。因胰岛素分泌,胰岛素作用或者两者同时存在缺陷引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱。临床以慢性(长期)高血糖为主要共同特征。临床上可分为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。根据本病多饮、多食、多尿、消廋的临床特点,其属中医学的“消渴”病范畴。非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)临床上多表现为气阴亏虚、阴阳失衡的病理特点。我们将参麦注射液运用于Ⅱ型糖尿病的临床治疗之中,收到了较好的疗效。现总结报告如下。

一般资料:

全部病例均为在我院就诊中确诊的糖尿病患者并在我院住院治疗的病人60例,全部病例均为Ⅱ型糖尿病,其中男性32例,女性28例,年龄在37——68岁之间,平均年龄为58.3岁,病程在1——13年之间。根据初诊情况,空腹血糖(FBG)<8.3mmol/l者16例;8.3——11.1mmol/l者24例;>11.1mmol/l者20例。不伴有各种糖尿病并发症,随机分为治疗组和对照组各30例,两组病例的基本情况相似。

治疗方法:

全部病例按不同劳动强度和体型大致规定主食。休息或超标准体重者主食控制在每日250——300g;一般劳动者每日300——350g;重体力劳动者每日400——500g。主食以外所需热量由副食补充[1],并予基本的口服降糖药物优降糖2.5mg,每日两次,鼓励病人进行适当的体能锻炼。治疗组在此基础上加用参麦注射液40——80ml,加入生理盐水250ml中静滴,每日一次,连用14日为一个疗程。分别观察治疗前后空腹血糖、甘油三脂及患者临床气虚和阴虚症候群的变化。

结果:(1)临床疗效:参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》的有关标准确定疗效。一个疗程后治疗组显效12例,有效14例,无效4例,总有效率为87%。对照组显效8例,有效15例,无效7例,总有效率为77%。结果表明治疗组明显优于对照组。

(2)临床症状:治疗组和对照组的气虚症候群、阴虚症候群均有改善,治疗组普遍优于对照组,且在多饮、多食、多尿、乏力、口干、盗汗、脉虚无力等方面尤为显著。

(3)实验室检查

治疗组与对照组治疗前后实验室指标比较表

治疗组30例

对照组30例

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

空腹血糖

11.21±1.60

8.10±1.50

11.60±1.80

10.50±1.50

餐后2小时血糖

15.80±2.60

11.12±1.90

14.50±2.50

13.60±2.50

甘油三酯

2.31±1.39

1.35±0.97

1.99±1.01

1.87±0.82

结论:

糖尿病在中医学文献中论述很多,散见于“消渴”、“消症”、“渴利”、“三消”等病症,“消”《说文解字病疏下》说:消是想饮的意思。《黄帝内经.素问玉冰注》说:消指消化,善消水谷。可见“消渴”一词概括了糖尿病口渴多饮,多食易饥的典型症状,中医又将糖尿病根据病程发展及相关并发症分为“上、中、下”三消,实际临床上三消并非界限分明,它们都是相互作用,相互转化。早在春秋战国时代,《内经》就对糖尿病及其并发症有一定的认识,因此历代医家在长期和疾病作斗争的过程中,逐渐形成了系统的治疗理论,积累了极其丰富的临床经验。中药治疗糖尿病也有很多不同组方的报道,可见中医中药在有效的改善糖尿病患者临床症状,综合调节糖、血压,脂肪、蛋白质的代谢紊乱,有利Ⅱ型糖尿病使病情稳定,有效防止糖尿病并发症及延缓糖尿病并发症病理进程有很好作用。参麦注射液为中药注射制剂,主要成分为红参,麦冬,具有益气固脱,养阴生津,治疗气阴两虚,气虚津亏,可生津解渴,消除疲劳,治疗口渴咽干,消渴等症,Ⅱ型糖尿病属于中医消渴范畴,所以本研究通过口服优降糖配合静脉注射参麦注射液与

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