优质护理用于重症结核合并糖尿病的临床护理效果分析.docx

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优质护理用于重症结核合并糖尿病的临床护理效果分析

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【摘要】目的：探讨重症结核合并糖尿病临床护理过程中的优质护理方法及其应用效果。方法：选取我院2015年1月~2016年10月期间收治的78例重症结核合并糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理）各39例，观察两组患者的治疗恢复效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（92.31%＞79.49%）和护理满意率（94.87%＞79.49%）相对更高，而并发症发生率（2.56%＜10.26%）相对更低，对比差异显著（P＜0.05）。经治疗后，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖的降幅显著高于对照组，更接正常水平。结论：通过优质护理服务，重症结核合并糖尿病患者的病情能够得到有效的控制，对于提高疾病的治疗效果有着积极的帮助作用。

【关键词】优质护理；重症结核；糖尿病

重症结核是一种严重的慢性传染病，主要是由于结核杆菌感染肺脏等器官组织所致。而对于合并有糖尿病的重症结核患者来说，受到机体代谢紊乱的影响，其机体免疫功能显著降低，加上血糖水平的异常升高，则加剧了病情的进展，增加了重症结核的治疗难度。为了进一步提高重症结核合并糖尿病患者的临床治疗效果，需要通过优质的护理服务，有效维持和控制病情的稳定，进而为治疗工作的开展创造良好的基础条件。同时还能够有效预防相关并发症以及医源性感染的发生，提高疾病的治疗效果，更好的维护患者的身体健康。本研究以我院收治的78例重症结核合并糖尿病患者作为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年1月~2016年10月期间收治的78例重症结核合并糖尿病患者，在临床治疗和护理的过程中，其中39例患者接受优质护理，另外52例患者接受常规护理，围绕以上患者开展分组对照研究，前者为观察组，后者为对照组。观察组患者男性25例，女性14例，最高龄75岁，最低龄36岁，平均年龄（53.4±5.6）岁。对照组患者男性24例，女性15例，最高龄73岁，最低龄32岁，平均年龄（52.8±6.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

两组患者均接受抗结核和降血糖治疗方法，使用相应的治疗药物。对照组患者接受常规护理，密切监测患者病情的改变，针对并发症的发生，对症处理。观察组则是在临床护理中应用优质护理，具体措施如下：①饮食护理：科学、合理的膳食，保持营养充足供给的同时，还需要考虑到糖尿病患者的饮食禁忌，形成良好的进食习惯。补充纤维素、维生素以及微量元素，坚持少食多餐的原则，维持机体营养均衡，同时控制血糖的稳定，严格控制淀粉、脂肪以及钠盐的进食，少食辛辣，忌吃烟酒。患者营养状态的改善，有助于提高其机体免疫力，增强体质，对于抗结核治疗有着积极的帮助作用。

②心理疏导：加强对患者的心理疏导，护理人员应亲切、友好的与患者进行沟通，问询其感受和想法，并给予其充分的理解和尊重，针对患者所顾虑的问题，给予其切实、有效的帮助，以得到其信任与配合。积极安抚患者的情绪，通过不同形式的健康教育方式来普及结核病和糖尿病知识，介绍疾病的治疗方法。以成功治疗病案作为参考，给予患者以鼓励和安慰，提高其对于治愈疾病的信心，改善其情绪和精神状态。

③并发症预防：科学、合理的使用抗结核治疗药物和降糖药，密切观察药物反应，监测血糖指标的变化。在使用降糖药物时，需要对患者的头晕、乏力、抽搐等反应提高警惕，需要适当调节降糖药物和胰岛素制剂的剂量，预防低血糖反应的发生。护理人员应指导和协助患者翻身，避免局部长期受压。轻扣患者背部，促进排痰。净化室内空气，注意通风，保持良好的清洁程度，严格予以消毒，坚持无菌操作原则，预防发生感染。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗和护理效果

表1两组患者的治疗恢复效果比较[n（%）]

组别

治疗有效

满意

并发症

观察组（n=39）

36（92.31）

37（94.87）

1（2.56）

对照组（n=39）

31（79.49）

31（79.49）

4（10.26）

χ2

15.265

17.364

20.381

P值

＜0.05

2.2两组患者的血糖控制效果

表2两组患者的血糖控制效果（±s）

组别

时间

空腹血糖（mmol/L）

餐后2h血糖（mmol/L）

观察组（n=39）

护理前

27.69±2.08

36.82±3.69

护理后

5.34±0.65*#

7.69±1.02*#

对照组（n=39）

护理前

27.74±2.16

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