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颈部动脉超声检查规范
陕西省人民医院超声科
参照2008年
中国医师协
会超声分会
编写的《血
管超声检查
指南》,包
括所检查血
管名称、内
容、检查方
法、诊断标
准、报告书
写等。
2
超声检查颈部动脉血管名称
3
4
颈部动脉超声检查内容
1、血管内中膜厚度测量
5
2、斑块的检出
斑块的超声定义:IMT厚度
≥1.0mm为增厚,局限性IMT≥1.5mm或大于周围正常IMT的50%以上,且凸向管腔的局部结构改变为斑块。
6
颈部动脉超声检查方法
先横切面扫查
7
再纵切面扫查
8
9
10
11
12
13
14
颈动脉狭窄的评估方法
15
颈内动脉狭窄的诊断标准
2003年北美放射年会超声分会公布的标准
狭窄程度
PSV(cm/s)
EDV(cm/s)
PSVICA/PSVCCA
正常或<50%
<125
<40
<2.0
50-69%
125-230
40-100
2.0-4.0
70-99%
≥230
≥100
≥4.0
闭塞
无血流
无血流
无血流
16
病例1
17
18
病例2
19
20
椎动脉起始处狭窄的超声诊断标准
目前,国内外无统一的标准。下面为中国医师协会超声医师分会推荐使用标准。
狭窄程度
PSV(cm/s)
EDV(cm/s)
PSV/椎间段PSV
<50%
<170
<34
<2.5
50-69%
170-200
34-60
2.5-4.1
70-99%
≥200
≥60
≥4.1
闭塞
无血流
无血流
无血流
21
锁骨下动脉狭窄超声诊断标准
目前,国内外无统一的标准。中国医师协会超声医师分会推荐也只有重度狭窄的标准,尚无轻、中度狭窄的标准。
PSV>343cm/s,EDV>60cm/s,伴有远端低流速低搏动血流信号为>70%狭窄。
22
超声报告书写
常规描述颈部动脉斑块的位置(近、中、远段,前壁或后壁)、大小、范围、数量(单发还是多发)、病变程度及声学特性(均质或不均质)。
诊断包括斑块或狭窄的定位、定性、定量(狭窄程度)。
23
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