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综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响分析
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摘要:目的分析在老年COPD患者中应用综合康复护理措施对患者肺功能的改善情况。方法在2019年3月至8月期间本院收治的老年COPD患者中选出82例,均分成两组。参照组给予常规护理,综合组给予综合康复护理。分析这两种护理方式对患者肺功能的改善情况。结果护理之前,对比两组研究对象的肺功能,差异无统计学意义(P0.05)。护理之后,综合组患者的FEV1、FVC等肺功能指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年COPD患者中实施综合康复护理措施能显著改善患者的肺功能,值得采用和推广。
关键词:老年COPD;综合康复护理措施;肺功能
COPD是一种进行性疾病,常出现反复急性发作,会严重损伤患者的肺功能。有文献指出,治疗COPD疾病时,不仅要控制发作次数、病情发展、气道炎症,还要加强康复护理和呼吸功能锻炼,才能增加病人的生活质量[1]。为此,本次将选取82例患者作为研究对象,对比分析综合康复护理的价值,具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年3月至8月期间本院收治的老年COPD患者中选出82例,均分成两组。参照组男女患者各有23例、18例,年龄区间68-89岁,平均(79.34±4.28)岁;综合组男女患者各有22例、19例,年龄区间68-88岁,平均(79.28±4.31)岁;对比各组患者的基本资料,差异无统计学意义(P0.05)。
1.2方法
参照组给予常规护理,包括健康教育、心理护理、用药指导等。综合组给予综合康复护理,具体内容有:①呼吸功能锻炼:护理人员给患者讲解腹式呼吸、膈肌呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼方式,并督促患者每日训练三次,以改善呼吸状况。并给其讲解有效咳痰、咳嗽的方式,以及立位吸气、平伸上肢吸气、平举上肢吸气、抱头吸气、前倾吸气、平静呼吸等全身性呼吸体操的锻炼方法,以改善肺功能。②运动指导:根据病人肺功能特点和代偿情况给其制定运动计划,运动项目选择有氧运动,例如步行、打太极拳等,每次锻炼20分钟,每天锻炼一次。注意避免剧烈运动,锻炼完上肢肌肉群后要做放松训练,例如弯腰、伸展等。③营养支持:根据患者的病情恢复情况,给其制定饮食计划,调整供热营养素的比例,即调整蛋白质、碳水化合物以及脂肪等摄入的比例,根据病人的饮食习惯为其搭配食物,鼓励其多摄入一些新鲜的蔬菜、水果等,不可食用生冷、油腻且过咸的食物,以防摄入过多的高碳水化合物。④心理干预:因病情的影响,患者会出现睡眠困难、活动耐力降低以及呼吸困难等不良症状,严重危及病人的生活质量,还易让其产生抑郁、悲观以及消极等负面情绪。为此,护理人员要用通俗易懂的语言对患者进行心理干预,并尽量满足病人的心理需求,以消除其负面情绪。同时对患者实施知识宣教,给其讲解COPD发病原因、治疗方式、康复锻炼方式等,以消除患者内心顾虑,提升其配合治疗的依从性和积极性。
1.3观察指标
对比各组护理干预前后患者的肺功能,从FEV1、FVC、FVC/FEV1等三个指标进行分析。
1.4统计学处理
用SPSS20.0软件计算数据,用t值进行检验,计算资料用均值、标准差表示,计算后P<0.05差异有统计学意义,反之差异无统计学意义。
2结果
护理之前,对比两组研究对象的肺功能,差异无统计学意义(P0.05)。护理之后,综合组患者的FEV1、FVC等肺功能指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1分析各组患者护理前后的肺功能指标改善情况(X±S)
组别
FEV1
FVC
FVC/FEV1
护理前
护理后
护理前
护理后
护理前
护理后
参照组(41)
1.25±0.16
1.31±0.11
1.47±0.31
1.75±0.42
0.45±0.09
0.52±0.19
综合组(41)
1.29±0.12
1.93±0.09
1.49±0.27
2.62±0.38
0.48±0.12
0.79±0.21
t值
0.6403
27.9324
0.3115
9.8354
1.2806
6.1048
P值
0.5238
0.0000
0.7562
0.0000
0.204
0.0000
3讨论
有文献指出,呼吸体操能增加老年COPD病人的呼吸肌肌力,促进呼吸功能障碍的恢复[2]。和本次研究结果一致,经过护理后,实施综合康复护理的患者FEV1、FVC、FVC/FEV1等肺功能指标优于参照组。在对老年COPD患者实施运动锻炼时,是根据患者的特点选择运动项目的,运动方式较舒缓,具有一定的合理性和安全性。运动锻炼能降低患者的耗氧量,提升其四肢肌力,改善呼吸短促,进而
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