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细节护理在手术室管理中的应用效果?
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摘要：目的：探讨细节护理在手术室管理中的应用效果。方法：采用数字随机法将我院2014年6月至2015年11月间收治的手术室患者96例平均分为基础组、实验组，基础组患者采用常规护理，实验组患者实施细节护理，观察两种护理模式的效果。结果：两组患者在手术室护理质量相关指标评分方面存在显著性差异，P＜0.05。结论：在手术室治疗期间辅以细节护理，能增强手术效果，改善护理质量，提高舒适度，值得推荐。
关键词：细节护理；手术室管理；应用效果
手术室是抢救急危重症患者的重要场所，手术室护理工作量大、技术性较强、工作时间相对较长、风险性较高，优质的护理服务是保证手术顺利展开的关键。随着医学模式的转变，有医学专家将细节护理应用于手术室管理中，取得了良好的效果[1]。我院抽取96例手术室患者作为研究对象，旨在观察细节护理在手术室管理中的效果，为手术室护理方案抉择提供参考意见，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院收治的96例手术室患者，其中普外科手术患者有39例，妇科手术患者有21例，骨科手术患者有23例、泌尿外科手术患者有13例。96例患者中，男性58例，女性38例，年龄21-74岁，平均（46.3±12.3）岁。根据数字随机分配原则将所有研究对象分为基础组与实验组，各48例，两组患者基线资料具有相似性，可用于临床分析。
1.2方法
基础组：护理人员给予患者常规护理，即在术前掌握患者基线资料，告知患者手术流程、配合事项等。在术中调节手术室内温度、湿度，严格规范无菌操作，配合主治医师的临床操作。术后观察患者恢复情况，做好临床记录。
实验组：患者在围手术期接受细节护理，临床操作如下：①术前护理干预：护理人员统一着装，加强术前访视，热情与患者交流，注意倾听患者的主诉，及时掌握患者情绪变化，有针对性给予患者心理疏导，帮助患者排遣不良情绪，增强临床依从性。告知患者疾病相关知识、手术操作流程，耐心解答患者各项疑问，消除患者的困惑，获取患者信任，使患者保持平稳的心态应对手术。②术中护理干预：对手术室物品进行核查，待患者进入手术室后，护理人员需积极安慰患者，为患者安置舒适的体位，手术操作时注意用被单盖住患者隐私部位，做好保暖措施。在术中注意观察患者临床反应及情绪变化，可通过握手、聊天等方式给予患者心理支持。完成手术后，应擦净患者身上的血迹、污迹，帮助患者穿好衣物。③术后护理干预：将患者送回病房后，告知患者及家属手术情况及术后需注意的事项。根据患者手术情况，制定随访计划。定期到患者病房巡视，记录、分析患者体征变化情况。加强与患者的交流，耐心回答患者的问题，了解患者的不适症状，给予对症治疗。部分患者术后会出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员需及时给予患者心理干预，避免消极心理影响术后康复。
1.3观察指标
我院参照手术室护理质量考核标准[2]对两组护理质量进行评估，评价指标包括仪表要求、安全管理、感染控制、洁净管理、仪器管理、消毒隔离、表格记录。评分越高，表示护理质量越好。
1.4统计学方法
将整理好的临床数据置入统计学软件SPSS19.0中进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
由表1可知，实验组各项护理质量评价指标评分均显著性高于基础组患者，经统计学分析，P＜0.05，差异具备统计学意义。
表1两组患者护理质量评分对比[n（%）]
组别
例数
仪表要求
安全管理
感染控制
洁净管理
仪器管理
消毒隔离
表格记录
基础组
48
81.2±4.5
76.8±4.8
72.2±4.3
74.5±4.9
71.9±4.4
77.3±5.1
79.2±4.6
实验组
48
93.2±3.2
87.8±3.5
86.7±3.8
88.6±3.3
85.4±3.2
89.2±3.8
91.6±3.6
t
-
14.739
12.559
17.138
16.188
16.829
12.690
14.398
P
-
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
3讨论
随着护理理念的不断转变，人们对护理服务提出了更高的要求，尤其是手术室护理具有特殊性，传统注重患者生理疼痛的护理模式已经不能满足患者的需求[3]。细节护理将以患者为中心当作服务原则，注重患者的生理需求和心理需求，因此在受到广大护理工作者的重视。有学者指出[4]，在手术室管理中贯彻细节护理，能消除术中危险因素，不仅能改善患者整体舒适度，而且能提高手术成功率。
本次研究结果显示，实验组患者各项护理质量指标评分均优于基础组，这表明细节护理能规范护理人员的行为操作，降低手术风险，改善护理质量，减少安全事件的发生
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