精确放射性治疗技术在直肠癌患者治疗中的作用研究.docxVIP

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精确放射性治疗技术在直肠癌患者治疗中的作用研究

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佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院）肿瘤中心，广东佛山528000【摘要】目的：探究精确放射性治疗技术在直肠癌患者治疗中的临床作用。方法：随机将2011年在我院接受治疗的52例直肠癌患者分为对照组与观察组，对照组12例，观察组40例，观察组患者应用精确放射性治疗技术治疗，对照组患者应用传统放射治疗技术治疗，治疗结束后总结两组患者的疗效差别及不良反应。结果：治疗后，观察组患者不良反应发生率为5%（2/40）明显低于对照组患者不良反应发生率66.6%（8/12），组间差异P0.05，具有统计学意义。结论：精确放射性治疗技术应用于直肠癌患者临床疗效较好，不良反应发生率较低，值得应用推广。【关键词】精确放射性治疗技术；疗效；直肠癌患者随着我国经济、文化及生活水平的提高，人们自我保健意识逐步提高，寿命也在不断延长，我国已逐步步入老龄化社会。据统计，我院2011年共52例原发直肠癌患者中，60岁以上患者占24例，老年人机体免疫力低下，且易引起并发症，沟通障碍导致放疗摆位误差增大，放射性治疗具有广泛的适应症等特点，因此，临床上常使用精确放射性治疗技术治疗此类疾病。放射治疗主要应用放射线杀死肿瘤细胞，从而起到治疗肿瘤的作用。精确放射治疗指调强放射治疗，包括静态调强和动态调强，我院一般使用动态调强，设置为5野或以上照射，以确保治疗同时可以减轻对正常组织和器官的损害。传统放射治疗技术指常规三维适形放射治疗，一般计划设计成2野或3野照射。近些年来，随着影像技术及计算机技术的不断发展，放射治疗已经发展到现代三维甚至四维放射治疗，其显著特点是可以提高治疗的精密度。现择取2011在我院接受治疗的52例直肠患者，深入研究精确放射性治疗技术在直肠癌患者治疗中的临床作用效果，具体如下。1资料与方法1.1一般资料择取2011年1月-2011年12月期间在我院接受治疗的52例直肠癌患者，并分为对照组与观察组，对照组12例，男7例，女5例，平均年龄54.2岁。观察组患者男40例，女18例，男22例。观察组与对照组患者在年龄、性别等方面相比没有显著差别，P0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。1.2方法本研究选用。对照组患者：2Gy/次，1次/天，5次/周，总治疗时程一般为5周；观察组患者：2Gy/次，1次/天，5次/周，总治疗时程一般为5周，全程要应用特殊的计算机软件进行实时监控。注意根据患者的身体情况，确定患者放射治疗的总剂量。1.3疗效评判对治疗后两组患者在恢复期中病情恢复的快慢程度，有没有因放射性损伤引起不适问题；有没有引起其他并发症等资料进行统计分析。1.4统计学分析采用统计学分析软件SPSS19.0分析试验数据资料，采用X2检验比较计数资料。当P＜0.05时，则表明差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者不良反应发生率比较通过对数据进行统计分析发现，精确放射治疗技术组直肠癌患者的恢复时期较短，治疗后有38例患者的病情发生明显好转，没有明显不适。有2例患者治疗后出现里急后重、排便次数增多，不良反应发生率为5%（2/40）。传统放射治疗技术组直肠癌患者治疗后有4例患者的病情发生明显好转未见明显不适。有3例患者经治疗之后出现不同程度的里急后重、排便次数增多，其中2例伴有放射性皮炎；有3例患者于放疗后不同时期出现尿频、尿急、尿痛等症状，其中1例伴有放射性皮炎；有2例患者出现单纯性放射性皮炎。不良反应发生率为66.6%（8/12）。组间差异P0.05，具有统计学意义。3讨论近年来，传统放射治疗技术在我院仅作为脑转移、骨转移等姑息治疗的常规手段。我院放疗科收治的直肠癌患者不断增多，2016年同期收治79例原发直肠癌患者，选择精确放射治疗的患者也不断增多，选择传统放射治疗技术的患者仅2例。放射治疗技术治疗肿瘤的原理是利用放射线杀死肿瘤细胞而发挥肿瘤治疗作用。传统放射治疗技术在治疗过程中，由于存有误差，在照射肿瘤细胞的同时也会照射到肿瘤周围正常细胞，对机体造成了放射损害。因此，对肿瘤治疗的最理想状态为，放射性仅照射肿瘤细胞，而不损害周围组织和细胞。在现代医学中虽然这种理想治疗尚未达到，现在已实现的精确放射技术已经在很大程度上保护周围组织不受损害。精确放射治疗技术包含有三维图像处理技术、先进的肿瘤诊断技术、高精度的剂量计算算法、放射生物学前沿研究成果等。精确放射治疗技术是在放射治疗的基础上结合计算机网络技术，整个治疗过程受计算机控制[4]。本研究结果显示，治疗后，观察组患者不良反应发生率5%（2/40）明显低于对照组的66.6%（8/12）。组间差异P0.05，具有统计学意义。因此可以