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门诊病历管理制度
一、前言
为加强门诊病历管理，确保病历资料的完整性、真实性和可追溯性，提高医疗服务质量，根据我国相关法律法规，特制定本门诊病历管理制度。本制度适用于门诊病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面，旨在为患者提供安全、高效的诊疗环境。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：门诊病历应按照“一人一档”的原则进行保存，确保病历资料的连续性和完整性。
2.病历保存方式：采用纸质病历和电子病历相结合的方式保存。纸质病历应存放于专门的病历柜中，电子病历应存储在医院信息系统中。
3.病历保存期限：门诊病历的保存期限自患者最后一次就诊之日起计算，至少保存15年。如有
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