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浅谈如何做好高血压病患者的健康教育
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摘要:高血压病人病人常用头痛、头晕、头胀、耳鸣、疲劳、眼花、四肢麻木、失眠、烦闷等临床表现。预防和控制高血压要从减轻或减少危险因素入手,对高危人群和已确诊的患者进行有关健康教育。
采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病发病危险。指导高危人群改变不良生活习惯,养成良好健康的饮食和生
活习惯,避免高血压病的发生。
关键词:高血压病健康教育
1、要广泛宣传有关高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压
休息劳逸结合,有劳有逸,动静结合是健康长寿的保证,对于高血压病人来说,合理休息(包括精神上的休息)是十分重要的,尤其是老年人,身体内各脏器都处于不同程度的衰老状态,更应注意休息,尽量争取午休,晚上早点睡觉。工作过度紧张,对血压较高,症状明显或伴有脏器损害者应充分休息,通过治疗,血压稳定在一般水平,无明显脏器功能损害者,除保证足够的睡眠外,可适当参加力所能及的工作,并提倡适当的体育活动,如散步、做操、打太极拳,不宜长期静坐或卧床。寒冷可使血管收缩,血压升高,故冬季老年人宜在室内运动,也可做爬楼梯运动。
正确测量血压应在不同时间多次测量血压,测量部位固定于一侧肢体,通常选用右上臂测量,以减少误差,剧烈运动后应将测量时间推至休息30min后。吸烟、饮酒后暂不测量血压。测量血压时,按理论上所讲的三点在一平面,肢体和身体不能乱动,连接袖带的橡皮管不能弯曲,因为这几个因素可明显影响血压的数值。经常测一下血压是非常必要的,可根据血压的水平调整降压药物的品种与剂量,若有条件,家庭最好自备一套血压计,一般将血压控制在收缩压130mmHg—140mmHg,舒张压80mmHg—90mmHg,且无不适症状为宜。
2、向患者及家属说明高血压需坚持长期规范治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害
在生活中常常遇到不少高血压病人,治疗高血压时常常是三天打鱼两天晒网,记起来就服一粒降压药,记不起来就算了,或者是有症状时就服药,一旦头痛、头晕症状减轻或消失,就立即停药,这种不规范的治疗方法,即服药—停药—服药,结果导致血压出现升高—降低—升高,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压症状大幅度波动,它会造成高血压的病情进展,引起心、脑、肾等并发症的发生,如心肌梗死、脑出血、肾功能不全、脑梗死等。高血压病迄今为止,尚无彻底治愈的良方妙药,众多降压药只能控制血压,一旦停药,血压就会再次升高,故高血压患者要坚持长期服药,持之以恒,要有服数年药乃至一生的思想准备。
3、提高患者社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。有人讲,得了病一半靠医生,一半靠自己,这话很有道理。尤其是慢性病,自我调理发挥主观能动性更是不可缺少的重要环节,高血压属于慢性病,病人在日常生活中应训练自我控制能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致精神紧张的因素,尽可能减少患者的心理压力和矛盾冲突,保持心态平衡。老年人心理脆弱,易将高血压与中风、心肌梗死紧紧联系在一起,心情易处于恶劣状态。因此应针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心,实践证明,心情开朗、乐观的人较长寿。若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,这对保持血压稳定,减少并发症发生具有重大意义。相反,如果你终日处于兴奋、紧张和忧伤之中,对鸡毛蒜皮的小事耿耿于怀,会导致心跳加快,血压升高,血黏度增加,使原已升高的血压继续上升,诱发高血压危象,脑血管破裂等严重并发症。
4、注意饮食控制与调节,减少纳盐、动物脂肪的摄入,忌烟、忌酒。
健康生活方式第一步:管住嘴
少吃盐份高的食物
加工食物:罐头、火腿、烟肉、香肠
腌制食品:腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋
零食:薯片
调味酱料:豉油、虾酱、蚝油
多吃含钾丰富的食品
蔬菜:番茄、胡萝卜、西兰花、土豆
水果:香蕉、芒果、椰子、木瓜
其它:果仁、牛奶、谷类
饮食要清淡,要食低盐、高钾食物我们知道食盐中主要成份是氯化钠,钠离子可引起
体内的水分潴留,从而增加血容量,引起血压升高,进而加重心脏负担,因此,提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则,一般每日食盐摄入量应在3g—5g以下,临床上有些高血压患者,通过控制盐的摄入一段时间后,血压逐渐降至正常范围。此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特别是动物脂肪和内脏,以防止肥胖与动脉粥样硬化,每日三餐要定时定量,不应暴饮暴食,特别是晚餐要吃得少些。如果有吸烟、饮酒、品茶的习惯,最好要下决心戒烟,不食烈性酒,可饮少量葡萄酒,品茶宜清淡,特别是临睡前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠,
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