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皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗表浅性瘢痕的临床效果
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摘要：目的：研究皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗表浅性瘢痕的临床效果。方法：本次研究的目标选择为2019年4月至2020年6月这一时间段中到我院接受治疗的146例表浅性瘢痕患者，研究中按照1：1随机分组的原则，运用计算机将患者分为对照组（73例）和观察组（73例），两组患者分别接受不同的治疗方式，并采用组间对比的方式来开展本次研究。结果：研究过程中观察组患者的治疗措施选为皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗，观察组患者的治疗有效率、症状好转情况等指标上均具有优势，组间对比的结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在临床上为表浅性瘢痕患者进行治疗时，通过为患者提供皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗，可以很好的保证患者的治疗效果，同时促进患者康复，因此值得在临床中进行推广。
关键词：皮肤磨削术；外用重组人碱性成纤维细胞生长因子；表浅性瘢痕；临床效果
日常生活中，人体受伤后会产生不同程度的瘢痕，通常情况下，瘢痕可以分为增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕和瘢痕疙瘩。严重瘢痕都可能引发患者的相应部位功能障碍，在这样的情况下，预防瘢痕形成及瘢痕形成后的修复成为医学诊疗的研究热点。随着医学技术的不断发展，激光技术在医学诊疗中的应用也变得越来越成熟，通过激光的烧灼、气化、切除、凝固等功能来对瘢痕进行治疗，目前已取得了相对较好的效果。本文中针对皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对表浅性瘢痕患者的诊疗效果开展了相关研究，现总结如下。
资料与方法
一般资料
本次研究筛选患者为接受我院治疗的表浅性瘢痕患者，筛选的时间选择在2019年4月至2020年6月，在入选研究的146例患者之中，男性78例，女性患者68例，患者的年龄区间在19岁至58岁之间，平均（32.3±5.7）岁。
纳入、排除标准
纳入标准：①患者临床诊断确诊为表浅性瘢痕；②患者无手术禁忌症；③患者自愿配合本次研究。排除标准：①患者存在心肺、肝肾等重要器官功能疾病；②患者经常服用激素类药物；③患者存在瘢痕、过敏、持续性炎症等特殊体质；④患者在1个月内使用过生长因子或者生肌药物。
方法
在本次研究的过程中，结合患者的实际分组情况，针对性的为不同小组之中的患者开展不同的治疗方式。其中，对照组患者的临床治疗方式选择为皮肤磨削术治疗，医护人员应首先选择利多卡因来对患者手术目标区域进行局部麻醉，在麻醉0.5小时之后，对患者皮肤进行消毒，在此基础上选择Er：YAG激光来治疗患者的表浅性瘢痕。在治疗过后，为患者进行冰敷，冰敷时间控制在30min左右，并使用生理盐水来对患者的手术部位进行喷雾，并嘱患者口服抗氧化药物及抗生素药物，减少感染等因素影响。
观察组患者的临床治疗方式选择为皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗，在为患者开展临床治疗的过程中，首先需要为观察组中患者提供与对照组完全相同的皮肤磨削术治疗，在此基础上，开展外用重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-aF-GF）治疗，将外用重组人碱性成纤维细胞生长因子与生理盐水进行充分的混合之后，对患者的手术部位进行清洗，随后为患者手术部位进行喷雾。术后每天定时为患者进行5次喷雾，每次2喷。另需为患者创面纱布包扎含重组人碱性成纤维细胞生长因子敷料，持续治疗时间为2星期。
观察指标
在本次研究的过程中，对所有研究对象的临床治疗效果进行评估，同时根据患者的临床症状作评分来评定研究效果，患者症状评分范围为0~3分，患者得分越低则效果越好。
统计学方法
用统计学软件SPSS21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P0.05表示差异具有统计学意义。
结果
两组患者的治疗后临床症状评分对比
在本次研究的过程中发现，观察组患者的红斑、浮肿、痛感、皮肤暗黑、感染、瘙痒等症状评分分别为（1.3±0.2）、（1.3±0.2）、（1.1±0.3）、（1.2±0.2）、（1.1±0.1）、（0.9±0.1）；对照组患者的红斑、浮肿、痛感、皮肤暗黑、感染、瘙痒等症状评分分别为（2.4±0.1）、（2.1±0.4）、（1.4±0.4）、（1.6±0.8）、（1.4±0.3）、（1.4±0.3），对患者症状评分进行逐一对比发现，观察组效果明显更优，组间差异显著（P＜0.05），两组患者的治疗后临床症状评分对比详见表1。
表1两组患者的治疗后临床症状评分对比
症状
观察组
对照组
P
红斑
1.3±0.2
2.4±0.1
＜0.05
浮肿
1.3±0.2
2.1±0.4
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