神经外科(013)(正高级)高级卫生专业技术资格考试试卷及解答参考(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试神经外科(013)(正高级)模拟试卷及解答参考

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、神经外科正高级专业技术资格考试中，以下哪些属于神经外科常见的神经肿瘤？

A.髓母细胞瘤

B.星形细胞瘤

C.脑膜瘤

D.胶质瘤

E.神经鞘瘤

答案：ABCDE

解析：神经外科常见的神经肿瘤包括髓母细胞瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤、胶质瘤和神经鞘瘤。这些肿瘤在神经外科领域中非常常见，且各自具有不同的病理特征和治疗策略。因此，ABCDE选项均为正确答案。

2、在神经外科手术中，以下哪些情况可能需要应用脑室引流术？

A.脑室内出血

B.脑积水

C.脑室内感染

D.脑室内肿瘤

E.脑室内血肿

答案：ABCDE

解析：脑室引流术是一种常见的神经外科手术技术，用于治疗多种脑室相关的疾病和情况。以下情况可能需要应用脑室引流术：

A.脑室内出血：用于减轻脑室内压力，防止脑疝。

B.脑积水：通过引流脑脊液减轻脑室压力，缓解症状。

C.脑室内感染：用于排出感染性脑脊液，防止感染扩散。

D.脑室内肿瘤：用于减轻肿瘤引起的脑室压力。

E.脑室内血肿：用于排出血肿，减轻脑室压力。因此，ABCDE选项均为可能需要应用脑室引流术的情况。

3、神经外科手术中，以下哪种情况应立即终止手术？

A.患者突发心率失常

B.手术部位出血难以控制

C.患者出现严重脑水肿

D.手术器械出现故障

答案：A、B、C

解析：

A.患者突发心率失常：手术中患者心率失常可能是由多种原因引起的，如电解质紊乱、药物反应等，若不及时处理，可能导致严重后果，因此应立即终止手术。

B.手术部位出血难以控制：手术部位出血难以控制可能导致失血过多，甚至危及患者生命，应立即采取措施控制出血，必要时终止手术。

C.患者出现严重脑水肿：严重脑水肿可能导致颅内压增高，甚至引起脑疝，严重威胁患者生命，应立即终止手术，采取减压等措施。

D.手术器械出现故障：虽然手术器械故障会影响手术进程，但通常不会立即危及患者生命，应在确保患者安全的前提下，尽快排除故障。

4、以下哪种情况表明患者可能存在脑积水？

A.头围增大

B.眼底视盘水肿

C.患者出现步态不稳

D.患者出现语言障碍

答案：A、B

解析：

A.头围增大：脑积水时，脑室系统扩张，颅内容积增加，导致头围增大。

B.眼底视盘水肿：脑积水引起颅内压增高，导致眼底静脉压增高，出现视盘水肿。

C.患者出现步态不稳：步态不稳可能是脑积水导致的神经功能障碍，但并非特异性表现。

D.患者出现语言障碍：语言障碍可能是脑积水导致的神经功能障碍，但并非特异性表现。

5、在神经外科手术中，以下哪项是硬脊膜下隙出血的典型临床表现？

A.脑脊液鼻漏

B.意识障碍

C.短暂性脑缺血发作

D.脊柱叩击痛

E.偏瘫

答案：B、D

解析：硬脊膜下隙出血的典型临床表现包括意识障碍和脊柱叩击痛。脑脊液鼻漏常见于颅底骨折，短暂性脑缺血发作和偏瘫则可能是其他神经系统疾病的症状。硬脊膜下隙出血通常是由于脑挫裂伤、蛛网膜下隙出血扩展至硬脊膜下隙或硬脊膜外出血渗入硬脊膜下隙引起的。

6、以下哪项不是神经外科手术中常见的脑脊液漏并发症？

A.脑积水

B.脑脊液感染

C.脑脊液外渗

D.脑脊液鼻漏

E.脑脊液耳漏

答案：C

解析：脑脊液漏的并发症包括脑积水、脑脊液感染、脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏。脑脊液外渗不是脑脊液漏的并发症，而是漏出物的一种表现。脑脊液外渗通常是指脑脊液通过损伤的部位溢出到软组织或皮下，导致局部肿胀或积液。

7、在神经外科手术中，以下哪些是用于评估患者术前神经功能状况的方法？（）

A.Fugl-Meyer运动功能评分

B.Barthel指数

C.Glasgow昏迷评分

D.Mini-MentalStateExamination(MMSE)

E.MRI检查

答案：ABCD

解析：

A.Fugl-Meyer运动功能评分：用于评估患者上肢和下肢的运动功能。

B.Barthel指数：用于评估患者的日常生活活动能力。

C.Glasgow昏迷评分：用于评估患者的意识状态和昏迷程度。

D.Mini-MentalStateExamination(MMSE)：用于评估患者的认知功能。

E.MRI检查：虽然可以提供详细的影像学信息，但不是直接用于评估患者术前神经功能状况的方法，因此不属于本题答案。

8、在神经外科中，以下哪些情况可能提示患者需要紧急手术干预？（）

A.脑出血伴随明显的颅内压增高

B.颈椎骨折伴脊髓损伤

C.脑肿瘤迅速增大并出现脑疝征象

D.脑膜炎合并严重脑水肿

E.颅内动脉瘤破裂出血

答案：ABCDE

解析：

A.脑出血伴随明显的颅