运动再学习技术 (2).ppt

②口面部功能练习呼吸训练：包括深呼吸等训练，患者躯干前倾，上肢放在桌子上练习深呼吸。要领为：深吸气，马上呼出，呼气时间尽量延长，或呼气时说“啊”。第31页,共62页，星期六，2024年，5月③日常生活活动中的练习进餐时进行吞咽训练；在病房训练时进行面部表情的控制训练和呼吸训练等。第32页,共62页，星期六，2024年，5月（3）从仰卧到床边坐起训练1）坐起的基本运动成分2）正常的翻身坐起动作分析3）按训练方案的程序进行训练①分析偏瘫患者翻身坐起动作的常见问题②翻身坐起练习③日常生活活动中的练习第33页,共62页，星期六，2024年，5月1）坐起的基本运动成分颈部屈曲和侧向旋转；髋膝屈曲；肩关节屈曲肩带前伸完成翻身；躯干侧屈和旋转；伸展手臂；屈曲双腿摆到床边完成坐起动作。第34页,共62页，星期六，2024年，5月2）正常的翻身坐起动作分析翻向左侧时，头应屈曲转向左侧，右臂屈曲，肩带前伸，右髋和膝屈曲立起，脚放在床上用力蹬床使身体向左侧翻，这时患者颈躯干要侧屈，将身体侧抬，左侧手臂撑床，同时将双腿屈曲摆到床边，完成翻身坐起动作。第35页,共62页，星期六，2024年，5月①分析偏瘫患者

翻身坐起动作的常见问题患侧下肢屈髋屈膝困难；肩屈曲肩带前伸困难；用健侧手将自己拉起进行代偿；颈和躯干的侧屈动作常被旋转前屈颈部来代偿；用健腿帮助患腿，将双腿移至床边。第36页,共62页，星期六，2024年，5月②翻身坐起练习旋转、屈曲头部的训练；肩、前臂屈伸训练；屈髋屈膝训练；颈部侧屈训练等。第37页,共62页，星期六，2024年，5月③日常生活活动中的练习患者在病房中做翻身坐起训练；床上搭桥训练等。第38页,共62页，星期六，2024年，5月（4）坐位平衡训练1）坐位平衡的基本运动成分2）正常的坐位平衡功能动作的分析3）按训练方案的程序进行训练①分析偏瘫患者坐位平衡的常见问题②坐位平衡练习③日常生活中的练习第39页,共62页，星期六，2024年，5月1）坐位平衡的基本运动成分体重分配均匀；头中立位；躯干伸展；屈髋屈膝；双足并拢。第40页,共62页，星期六，2024年，5月2）正常的坐位平衡功能动作的分析坐位时，患者身体重心前移、侧移，或进行各种动作时，身体的对线均能保持在身体重心运动范围内，从而完成坐位的平衡。第41页,共62页，星期六，2024年，5月①分析偏瘫患者坐位平衡的常见问题支持面的扩大，常见为双腿分开摆放、用手支撑在床上；运动不灵活，身体僵硬、不敢移动、呼吸紧张等；移动健侧下肢代替身体重心的移动等。第42页,共62页，星期六，2024年，5月②坐位平衡练习身体重心侧屈、前屈的训练；患侧上肢负重的训练。第43页,共62页，星期六，2024年，5月③日常生活中的练习坐在轮椅上或床上进行身体向前、向后的移动训练；两侧臀部交替抬起、放下训练等。第44页,共62页，星期六，2024年，5月（5）站起与坐下训练1）站起坐下的基本运动成分2）正常的站起坐下动作分析3）按训练方案的程序进行训练①分析偏瘫患者站起坐下动作的常见问题②站起坐下练习③日常生活中的练习第45页,共62页，星期六，2024年，5月1）站起坐下的基本运动成分双足的摆放、颈部伸展、躯干前倾、伸展髋膝站起；躯干前倾、屈髋屈膝坐下。第46页,共62页，星期六，2024年，5月2）正常的站起坐下动作分析站起时，双足后移，身体重心前移，躯干伸直前倾，双肩前移越过脚尖，髋膝伸展，身体站起；坐下时，躯干前倾，髋膝屈曲使身体重心后移，坐下。第47页,共62页，星期六，2024年，5月①分析偏瘫患者

站起坐下动作的常见问题站起时，健肢负重多、重心前移不充分、过早伸髋伸膝等代偿动作；坐下时，用躯干和头的屈曲代替屈髋屈膝。第48页,共62页，星期六，2024年，5月②站起坐下练习正确的站起方法；正确的坐下方法；增加训练动作难度的训练，包括从不同高度、不同硬度的床上站起和坐下。第49页,共62页，星期六，2024年，5月③日常生活中的练习重心前移扶物站起；轮椅上扶物站起等第50页,共62页，星期六，2024年，5月（6）站立平衡训练1）站立平衡的基本运动成分2）正常的站立平衡动作的分析3）按训练方案的程序进行训练①分析偏瘫患者站立动作的常见问题②立位平衡练习③日常生活中的练习第51页,共62页，星期六，2024年，5月1）站立平衡的基本运动成分双腿分开站立；髋膝伸展；躯干伸展；