全麻术后患者麻醉复苏室护理观察与分析.docx

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全麻术后患者麻醉复苏室护理观察与分析

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【摘要】目的：探讨全麻术后患者麻醉复苏室的护理观察与分析。方法：随机全区本院自2015年7月到2016年7月之间的140例全麻手术患者作为研究对象，通过在麻醉复苏室应用综合性护理，将所得的并发症发生率数据与护理前后并发症的发生情况进行分析。结果：在应用了麻醉复苏室的综合护理干预后，全麻患者的并发症发生有了明显的减少，(P0.05)。结论：麻醉恢复室的设立，能够有效的保障患者的安全性，加速外科手术的进度。在提高手术室工作效率和利用度同时，并对全麻患者严密检测其生命的体征与临床症状，实施综合性护理干预和针对治疗，能够有效的减少并发症的发生。在加速术后麻醉患者意识、体征恢复的同时，也大大减轻了外科病房的护理压力，值得推广应用。

【关键词】全身麻醉：护理：麻醉复苏室：并发症

麻醉复苏室（PACU）是提供对手术麻醉后患者密切检测，直到患者生命体征恢复稳定的地方，也被称作麻醉后检测治疗室，是患者接受手术后从手术室转回病房的重要中转站。因全麻手术患者受麻醉药物的影响，在术后的一小时内为病多变的危险期，很有可能会出现循环、神智及呼吸的改变，所以，全麻术后患者一般需要留在麻醉复苏室进行密切的观察，以避免相关并发症的发生[1]。我院通过对140例全麻术后患者在麻醉复苏室中予以综合护理，取得了满意效果，报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机全区本院自2015年7月到2016年7月之间的140例全麻手术患者作为研究对象，其中男76例，女64例，年龄为14-75岁，平均年龄（52.34±4.22）岁，平均麻醉时间（50.17±15.82）min。ASA：Ⅰ-Ⅲ级，手术种类涵盖外科各亚类专业。所有患者均采用全身麻醉，且，在复苏室停留的平均时间为40分钟左右。

接纳麻醉复苏室指标：①张力与肌力恢复不满意。②患者在全麻术后未恢复意识。③呼吸、循环呈现不稳定状态。

麻醉复苏室排除标准：①患者在全麻术后意识清醒。②肌力、张力、循环及呼吸恢复满意。③血流动力学平稳。

1.2方法

麻醉复苏室应将各类抢救物品随时保持在备用状态，在全麻患者手术结束后立即由外科、麻醉、手术医生送复苏室，并向复苏室的护理人员进行交班。护理人员在接班后，安排专人的守护与调整患者合适的体位，同时注意调节好温度的适宜。必要时，可对患者家用束带、吸氧及心电监护仪的连接。要合理安放输液、腹压吸引装置及引流管，确保患者静脉输液、输血通道的通畅。根据患者的个体情况，每个5-10分钟测量其各项生命体征，并做好记录。

维持患者的体温正常：由于全身麻醉能够租到全身神经的传导作用，个体会出现不能调解自身温度的情况。因此，患者很容易受到环境体温的影响，故复苏室的温度应保持在23度左右，必要时可以静注30mg-50mg的曲马多。

对患者心理的护理：受到麻醉剂的影响，全麻术后患者的意识还没有完全的恢复。在恢复期间，潜意识会出现担心、害怕等情绪。护理人员应多观察患者的眼神、动作等，友好的态度，能够取得患者的信任，构建和谐的护患关系。

避免意外性损伤：患者在麻醉恢复期间可能出现兴奋、躁动及幻觉的状态出现，所以，应安排专人看护，做好相应的安全防护措施，避免患者意外情况的发生。必要时，可遵医嘱应用镇静剂进行治疗。

缓解患者的疼痛：术后麻醉患者在手术结束后，由于镇痛药物药效的慢慢消失，伤口的疼痛感逐渐加剧，会导致机体的应激性增加。复苏室的护理人员应随时注意患者的反应，并针对这种的情况向患者予以解释，必要时可进行镇痛治疗。

1.3观察指标

根据观察术后麻醉患者护理前后的并发症发生[2]。

1.4统计学方法

SPSS19.0处理数据，计量资料以（±s)计量资料以表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行X2检验，检验标准以P0.05为数据比对有统计学意义。

2结果

搜集护理前后全麻术后患者发生并发症的人数，并计算出其并发症发生率。全麻术后患者在进入麻醉复苏室后，并发症发生明显少于护理前。详情见表一。

表一患者护理前后并发症发生情况。[n（%）]

并发症

n=140

低血压

高血压

低体温

呼吸道梗阻

苏醒延迟

低氧血症

舌后缀

喉痉挛

护理前

7（5.0）

9（6.4）

5（3.6）

5（3.6）

4（2.9）

7（5.0）

3（3.6）

6（4.3）

护理后

1（0.7）

2（1.4）

1（0.7）

0（0.0）

0（0.0）

1（0.7）

0（0.0）

0（0.0）

3讨论

由于全麻术后患者在手术结束后麻醉药物作用还没有完全消除，机体的各个器官、系统功能还处于不稳定的状态，一旦苏醒，心理则会承受很大的压力，也是术后并发症的高发期。为应对此类情况，麻醉复苏期进行密切观察与及时的