寄生虫检验第一章-总论.pptVIP

二、实验室诊断1.病原学检查检查出寄生虫病原体是确诊的依据。2.免疫学诊断包括皮内试验和血清试验。3.DNA诊断。实验室诊断必须在相应的生物安全条件下进行。概念是研究与人体有关的寄生虫及其与人体相互关系的科学，是医学检验专业的重要课程之一。学习目的根据寄生虫的形态、生活史、致病特点和流行规律等，利用各种检测技术，对寄生虫感染进行病原诊断或辅助诊断，从而使患者能够得到及时准确的治疗，及时有效地控制寄生虫病的流行，保护人类健康。?互利共生：两种生物共同生活，双方均受益,如海葵与海螺。共栖：两种生物共同生活，其中一方受益，对另一方无益无害,如鱼与大鱼。寄生：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，如蛔虫与人。自由生活共同生活人体寄生虫医学蠕虫学医学原虫学医学节肢动物学扁形动物门线形动物门棘头动物门肉足鞭毛门纤毛门顶复门甲壳纲唇足纲蛛形纲昆虫纲（一）生物学分类（二）按寄生部位分类人体寄生虫消化道寄生虫肝脏与胆管寄生虫脉管系统寄生虫神经系统寄生虫皮肤与组织寄生虫呼吸系统寄生虫眼部寄生虫泌尿生殖系统寄生虫（三）命名二名制原则：由属名和种名组成，采用拉丁文或拉丁化的文字表示，属名在前，种名在后，如有亚种名，则放在种名之后；种名和亚种名之后是命名者的姓和命名的年份。例如，日本血吸虫的拉丁名为SchistosomajaponicumKatsurada，1904，表明该名是由Katsurada于1904年命名的。宿主的类别终宿主：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主，可按寄生先后分为第一、第二中间宿主。储存宿主（保虫宿主）：某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主。转续宿主：有些寄生虫幼虫进入非正常宿主，不能继续发育而长期保持幼虫状态，当有机会进入正常宿主体内可发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。如肺吸虫→猪≠虎。1.生活史:寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。2.感染期或感染阶段:在生活史中能感染人的特定阶段。3.世代交替:有些寄生虫要经无性生殖与有性生殖交替进行才完成一代的现象，如疟原虫、吸虫。第二节寄生虫的生活史4.生活史类型直接型：完成生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人。如蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。间接型：完成生活史需要中间宿主，幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、肝吸虫、猪肉绦虫等。在流行病学上，常将直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫，将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。（一）寄生虫对宿主的“作用”（致病机制）①夺取营养②机械损伤③毒性作用④免疫病理（二）宿主对寄生虫的抵抗：宿主对寄生虫感染的免疫+变态反应。非特异性免疫（先天性免疫）特异性免疫（获得性免疫）钩虫引起的贫血夺取营养蛔虫性肠梗阻机械损伤蚊咬所致严重过敏1.带虫者人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，但可传播病原体。2.隐性感染人体感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。某些寄生虫，如肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫等的寄生，当机体抵抗力下降或者免疫功能不全时（如艾滋病患者），这些寄生虫的增殖力和致病力大大增强，出现明显的临床症状和体征，严重者可致死。该类寄生虫又可称为机会致病寄生虫。3.幼虫移行症有些寄生幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能发育为成虫，这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变。4.异位寄生某些寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生，可引起异位的损害，出现不同的症状和体征。日本血吸虫虫卵在肝脏和肠壁沉积，但也可在脑、肺等处发现。异位寄生增加了临床诊断的复杂性。5.多寄生现象人体同时感染两种或两种以上的寄生虫时，称多寄生现象。不同虫种生活在同一宿主体内可能会相互促进或相互制约，增加或减少它们的致病作用，从而影响临床表现。如蛔虫与鞭虫同时感染率较高。而蓝氏贾第鞭毛虫与微小膜壳绦虫同时感染时会生存得更好一、寄生虫抗原按虫体结构分类可分为体抗原、表膜抗原、卵抗原和排泄－分泌抗原等。按发育阶段分类可分为不同的期抗原。按化学成分分类可分为蛋白、多糖、糖蛋白、糖脂抗原等。按功能分类可分为诊断性抗原、保护性抗原、致病性抗原等。二、寄生虫免疫逃避的机制组织学隔离抗原改变抑制宿主的免疫应答三、寄生虫感染宿主免疫应答的特点IgE抗体水平升高，是蠕虫感染的一个重要免