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中医针灸治疗顽固性呃逆的临床有效性分析
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摘要：目的：探究分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床有效性。方法：研究期2017年9月-2020年9月，将120名顽固性呃逆患者纳入研究，以双色球分组法对120名患者进行分组，一组60名患者实施常规西药治疗（对照组），一组60名患者实施中医针灸治疗（观察组），对不同治疗模式的临床效果差异进行比较分析。结果：临床治疗总有效率比较：观察组/对照组：96.67%/80.00%，组间对比具有统计学差异（x2=4.0431，p=0.0443）。结论：中医针灸治疗顽固性呃逆的临床有效性确切，效果明显，值得应用。
关键词：中医针灸；顽固性呃逆；临床有效性
顽固性呃逆又名“膈肌痉挛”，是临床常见病的一种，是在膈肌刺激、膈神经刺激以及迷走神经刺激影响下产生的双侧、单侧膈肌痉挛疾病，患病后将严重影响患者的正常学习及生活。目前临床常以西医方式进行治疗，主要用药包括糖皮质激素、麻醉剂以及中枢兴奋剂等，但长期的临床实践发现，其临床疗效难以达到预期。本次研究以120名患者为参考对象，围绕中医针灸治疗顽固性呃逆的临床有效性展开分析，过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究围绕120名顽固性呃逆患者为观察对象展开，从2017年9月-2020年9月间我院收治的患者中纳入研究对象，以双色球分组法将120名患者平均分为两组，一组命名为对照组，予以常规西药治疗，一组命名为观察组，予以中医针灸治疗，研究开始即通过统计学软件分析两组患者的一般临床资料，结果显示无统计学差异，能够比较（p＞0.05），具体介绍如下。
表1临床基本资料对比
组别
n
性别（例）
平均年龄（岁）
平均病程（天）
男性
女性
观察组
60
38
22
58.44±6.43
3.14±0.88
对照组
60
36
24
58.56±6.78
3.22±0.65
x2/t
/
0.0705
0.0703
0.4005
p
/
0.7906
0.9442
0.6902
1.2方法
对照组：采用肾上腺皮质激素以及镇咳药对患者进行对症治疗。
观察组：采用中医辨证思想进行针灸治疗，取穴足三里、双侧内关、三阴交、关元、膈腧、天突等穴位，以平补平泻法进针，得气后留针20min，间隔10min再次行针。
1.3观察指标
对不同治疗方法的临床有效性进行判定。疗效判定共分为显效、有效、无效三个标准[1]，其中患者呃逆相关临床症状完全消失，并在治疗24h内未复发，以上即判定显效，患者呃逆相关临床症状好转，但偶有打嗝症状发生，以上为有效，其余状况均为无效，总有效为显效与有效患者数之和。
1.4统计学分析
统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x2检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。
2结果
2.1比较不同治疗方法的临床效果区别
临床治疗总有效率比较：观察组/对照组：96.67%/80.00%，组间对比具有统计学差异（x2=4.0431，p=0.0443）。见下表2：
表2不同治疗方法的临床效果区别对比
组别
n
显效
有效
无效
总有效率
观察组
60
42（70.00%）
16（26.67%）
2（3.33%）
58（96.67%）
对照组
60
34（56.67%）
14（23.33%）
12（20.00%）
48（80.00%）
x2
/
1.1483
0.0889
4.0431
4.0431
p
/
0.2838
0.7655
0.0443
0.0443
3讨论
顽固性呃逆是临床常见的一种疾病，患病后对患者的语言功能与呼吸功能影响较大，并且其临床症状对患者周围人群也存在影响，间接增加患者的心理压力。对于顽固性呃逆病情较为严重的患者而言，甚至呼吸不畅导致的死亡风险。临床在对顽固性呃逆患者进行治疗时，西药治疗措施主要包括麻醉剂、中枢兴奋药以及肾上腺皮质激素等，而在实际的临床表现上，以上西药常用药物均无法实现根治效果，且存在一定的副作用，难以达到治疗预期[2]。
在中医理论中，顽固性呃逆发生的主要原因是患者进食生冷食物，脾胃不适以及情绪失调等情况，而在中医治疗上有牵舌法、按压双眼球法、吸气后屏气法、颈动脉压迫法等，但是上述方法易造成患者的不适，难以被患者接受[3]。有报道指出，通过针灸治疗，能够实现理想的顽固性呃逆治疗效果[4]。
本次研究即以针灸疗法对观察组患者进行治疗，在穴位选择上，以穴足三里、双侧内关、三阴交、关元、膈腧、天突等穴位行针，有效实现通络经脉，降低逆气，使患者胃部停止打嗝的作用，达到调整气脉通络，促进气血阴阳及脏腑平衡的目的，并且针灸疗法安全性价值高，不会对患者产生不利反应[5]。
综上，在临床顽固性呃逆患者的治疗中，中医针
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