卡托普利与非洛地平联合应用治疗高血压患者的临床随机对照研究.docx

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2024-09-21 发布于湖北
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卡托普利与非洛地平联合应用治疗高血压患者的临床随机对照研究

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【摘要】：目的：探讨卡托普利与非洛地平联合应用治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取2018年1月～2019年6月我院收治的原发性高血压患者128例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组患者64例。对照组患者口服卡托普利治疗，观察组联合应用卡托普利与非洛地平治疗。对两组患者的疗效果进行比较，比较治疗前后的收缩压和舒张压水平。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为97.35%，明显高于对照组的79.69%，差异有统计学意义（P0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后SBP以及DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。与对照组治疗后比较，观察组治疗后SBP以及DBP水平降低更加显著，差异有统计学意义（P0.05）。结论：原发性高血压联合应用卡托普利与非洛地平治疗的临床疗效满意，患者的血压水平得到有效控制，具有临床推广价值。

【关键词】：卡托普利；非洛地平；原发性高血压；临床疗效；血压水平

原发性高血压初期高血压无明显临床症状，不易发现，不被患者重视，当高血压发展至中、后期易使患者发生脑血管意外、心力衰竭、冠心病等恶性并发症，导致死亡或残疾，严重影响人类的生活质量和平均寿命[1]。本文探讨了卡托普利与非洛地平联合应用治疗原发性高血压的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月～2019年6月我院收治的原发性高血压患者128例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组患者64例。其中，观察组男性患者34例，女性患者30例，年龄28-83岁，平均年龄（53.02±9.24）岁，病程3个月-25年，平均病程（10.14±2.28）年。对照组男性患者35例，女性患者29例，年龄27-84岁，平均年龄（52.95±9.11）岁，病程4个月-26年，平均病程（10.08±2.29）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者口服卡托普利治疗，每次12.5mg，每日2～3次。在对照组基础上，观察组患者加用非洛地平，每次2.5mg，每日2～3次。所有患者均持续用药治疗6周。

1.3观察指标①治疗效果。显效为舒张压（DBP）降低≥10mmHg或收缩压（SBP）降低≥20mmHg；有效为DBP降低＜10mmHg，但已降至正常，或DBP降低10～20mmHg；无效为血压继续升高或降低未达到以上标准。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。②比较两组患者治疗前后SBP、DBP水平。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床疗效比较如表1所示，观察组患者的临床治疗总有效率为97.35%，明显高于对照组的79.69%，差异有统计学意义（P0.05）。

表1两组临床疗效比较[例（%）]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

35（54.69）

25（39.06）

4（6.25）

60（93.75）

对照组

25（39.06）

26（40.63）

13（20.31）

51（79.69）

2.2两组患者治疗前后血压水平比较如表2所示，与治疗前比较，两组患者治疗后SBP以及DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。与对照组治疗后比较，观察组治疗后SBP以及DBP水平降低更加显著，差异有统计学意义（P0.05）。

表2两组患者治疗前后血压水平比较（x±s，mmHg）

组别

例数

SBP

DBP

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

152.36±10.24

114.18±7.98

106.08±9.75

76.79±7.05

对照组

150.46±11.76

125.11±8.63

105.85±9.61

87.45±7.89

3讨论

高血压是临床上常见的疾病，随着近年来人们生活方式的转变，该病的发病率逐年升高，且趋于年轻化。患者的主要临床表现为头痛、头晕、面色潮红以及疲乏等，持续的高血压最容易导致脑梗死、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等并发症。降低高血压患者的血压有助于降低心、脑、肾靶器官出现损害的风险。因此，临床合理选用药物对降血压意义重大。单独采用一种降压药物血压达标率低，大部分患者选用两种以上降压药物治疗，血压平稳，血压达标率高。非洛地平和硝苯地平类似，对外周血管扩张、冠状动脉和脑血管作用较好，对心肌无明显抑制作用，能扩张小动脉降压，明显降低脑卒中等心脑血管并发症发生率，可