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紧急人工气道建立方式与护理;目录;一、定义;哪些情况需要紧急建立人工气道;二、建立紧急人工气道工具分类;声门上通气装置---喉罩;紧急人工气道技术;声门上气道通气--口咽通气道;放置注意事项:
适用于昏迷病人:清醒患者可出现恶心、呕吐、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛；
选择合适规格的口咽通气道
过大：气道阻塞；
过小：不能有效打开气道；;声门下通气装置--环甲膜穿刺;声门下通气装置--环甲膜穿刺;建立气道辅助工具---直接喉镜;气管插管;气管插管;气管插管;气管插管;气管插管;三、人工气道的护理;吸痰压力
为了避免负压吸引对气道的损伤，压力在0.04-0.053mPa之间。成人压力一般小于200mmHg,儿童在80~100mmHg，婴幼儿在60~80mmHg。
方法
1、吸纯氧或高氧
2、雾化吸入
3、翻身拍背
以大小鱼际叩击病人肺部，其方法应由上向下，由外向内，均匀有力的叩击，引起体内痰液的震动，促进痰液的排出
注意：吸痰时由浅入深、左右旋转轻柔，遇到分泌物出稍停留，禁忌一插到底，以免将气管外部的痰带入气管深部，引起二重感染。吸痰是观察患者的面色，心率及SPO2。
深度
原则上应比气管导管长4-5cm，以确保能吸出气管支气管内的分泌物。
深昏迷的病人插入深度越深越好，清醒及有咳嗽反射的病人，插入深度应达到病人有效咳嗽为宜
吸痰时病人的体位应取平卧位，以保证吸痰时气道通畅无阻。;四、小结;教学资料
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