1例浅表性胃炎患者营养失调的护理方案.docx

1例浅表性胃炎患者营养失调的护理方案

一、案例导入

姓名：王**

性别：女

年龄：52岁

职业：其他

民族：汉族

籍贯：广东省惠州市

文化程度：中学家庭住址：广东省惠州市

婚姻状况：已婚

宗教：无

联系人：孙**

与患者关系：配偶

联系电话：136********

入院时间：2020年9月

29日15:20

入科时间：2020年9月

29日16:00

记录时间：2020年9月

1.1简要病史

30日10:45

患者自诉近半年来反复出现上腹部疼痛，疼痛呈阵发性，无放射痛，伴呕吐、全身乏力，近3天前上述症状再发加重，明显肢体乏力，站立不稳，伴有呕吐数次，呕吐物为胃内容